Median Sternotomi İnsizyonu ile Off-Pump Koroner Arter Baypas ve Asendan Aorta-Sol Karotis Arter PTFE Greft Baypas: Case Report

Off-Pump Coronary Artery Bypass and Ascending Aorta-to-Left Artery Bpass with a Median Sternotomy İncision

Özet

ÖZET Yetmiş yaşında erkek hasta baş dönmesi, nefes darlığı, göğüs ağrısı şikayetleri ile hastane- mize başvurdu. Koroner anjiyografide sol anterior desending arter, sağ desending koroner arter ve sirkumfleks koroner arterde ciddi darlık görüldü. Rutin preoperatif incelemede, bilgisayarlı tomo- grafide, sol common karotis arterin proksimal kısmında ciddi daralma saptandı. Genel anestezi al- tında median sternotomi yapıldı. Asendan aorta-sol karotis artere 6 mm politetrafloroetilen greft ile bypass, ve çalışan kalpte sol internal mammarian arter-sol anterior desending arter, aorta-safen ven-sağ koroner arter bypass yapıldı. Biz median sternotomi insizyonunun proksimal karotis arter darlıklarında ek insizyon gerektirmemesi ve yara yeri enfeksiyonu açısından güvenilir ve yararlı ol- duğunu düşünüyoruz.

Abstract

ABS T RACT A 70-year-old male patient complaining of dizziness, shortness of breath, and chest pa - in was admitted to the our hospital. Coronary angiography showed severe stenosis in the left ante - rior descending artery, right descending coronary artery and circumflex coronary artery. In the routine preoperative examination, severe proximal common carotid artery stenosis was detected on the computerized tomography. A median sternotomi was performed under general anesthesia. Ascending aorta-to-left carotid artery bypass was done with a 6-mm polytetrafluoroethylene graft, and left internal mammarian artery-left anterior desending artery, aorta-saphenous vein-right co- ronary artery bypass graftings were performed with off-pump technique. We suppose that a medi - an sternotomy is beneficial and since it does not require an additional incision and the low risk of wound infection in proximal carotid stenosis.