Kronik Hepatit B Enfeksiyonu Olan Annelerin Gebeliklerinde ve Çocuklarında Hepatit B Enfeksiyonun Değerlendirilmesi

Consideration Whether Hepatitis B Exists in Children Whose Mothers Suffer from Chronic Hepatitis B and These Mothers in Gestational Age

İlknur ESEN YILDIZ, Lütfiye Nilsun ALTUNAL, Semra ŞEN, Kenan UĞURLU, Ayşenur BAHŞİ, Selma TOSUN

Özet

Amaç: Hepatit B virüsünün (HBV) perinatal ve intrauterin bulaşı, kronik enfeksiyonun gelişmesine yol açan önemli bir faktörü temsil etmektedir. Bu çalışmada, annelerin ve çocuklarının hamilelik ve çocukluk döneminde hepatit B (HB) enfeksiyonu için değerlendirilme durumlarını ve doğumdan hemen sonra bebeklere aktif ve pasif immünoprofilaksi uygulanıp uygulanmadığının araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Enfeksiyon hastalıkları polikliniğine başvuran gönüllü hepatit B yüzey antijeni (HBsAg)-pozitif annelere yönelik çok merkezli, retrospektif araştırma yaptık. Annelere ve çocuklarına HB enfeksiyonu durumları hakkında bir anket uygulandı. Elektronik veri kayıt sistemindeki verileri geriye dönük olarak tarandı. Bulgular: Üç yüz bir anne ve 616 çocuk çalışmaya dahil edildi. HBsAg gebeliklerin 354’ünde (%57,4) tetkik edildi. HBsAg pozitifliği olan 91 çocuğun 83’üne doğumdan sonra aktif ve pasif immünoprofilaksi uygulanmadığı saptandı. Doğumdan sonra her iki immün profilaksiyi de alan 276 bebekten 8’i HBsAg pozitif olarak tespit edildi. HBV incelemesinde, 148 çocuğun HBV ile karşılaştığı bulundu. HBsAg pozitiflik oranı 1997’den önce doğan çocuklarda anlamlı olarak daha yüksek olarak belirlendi. Sonuç: Çocukların HBsAg pozitifliğindeki dikkat çekici azalma, ulusal aşılamanın etkinliğini ortaya koymaktadır. Hem sağlık çalışanlarını hem de toplumu bilgilendirerek, hamilelik sırasında HBsAg için gebelerin tetkik edilmesi konusunda farkındalık artırılmalıdır

Abstract

Objectives: Perinatal and intrauterine transmission of the hepatitis Bvirus (HBV) represents a major factor, leading to the development ofchronic infection. This study aimed to explore the status of mothersand their children for hepatitis B (HB) infection during pregnancy andchildhood, and whether active and passive immunoprophylaxis wasadministered to infants shortly after birth.Materials and Methods: We performed multicenter, retrospectiveresearch on voluntary hepatitis B surface antigen (HBsAg)-positivemothers admitted to infectious diseases polyclinics was performed.Mothers and their children were queried by a questionnaire abouttheir HB infection status. Data from the electronic data recordingsystem was scanned retrospectively.Results: Three hundred-one mothers and 616 children wereincluded in the study. HBsAg was examined in 354 (57.4%) ofpregnancies. Of 91 children with HBsAg positivity, 83 were notapplied active and passive immunoprophylaxis after birth. Eight 276babies received both immune prophylaxes after birth were thendetected as HBsAg positive. On HBV examination, 148 childrenwere found to encounter the HBV. HBsAg positivity rate wassignificantly higher in children born before 1997.Conclusion: The remarkable decrease in HBsAg positivity ofchildren reveals the efficacy of national vaccination. By informingboth healthcare workers and society, awareness about examiningpregnants for HBsAg during pregnancy should be increased.