Obez ve Fazla Kilolu Çocuklarda Antropometrik Bulgular ile Hormonal Değerler Arasındaki İlişki

The Association Between Anthropometric Findings and Hormonal Values in Obese and Overweight Children

Özet

Giriş: Obezite, vücutta fazla yağ depolanması ile oluşan, fiziksel ve ruhsal sorunlara neden olabilen bir enerji metabolizması bozukluğudur. Bu çalışmada; obez ve fazla kilolu çocuklarda antropometrik bulgular ile hormonal değerler arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çocuk Endokrinoloji Polikliniği’nde 2010-2011 yılları arasında obezite ve fazla kilolu olma tanısıyla takipli 742 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Yaş, cinsiyet ve antropometrik ölçümleri kaydedildi. Açlık kan şekeri, trigliserid, total kolesterol, düşük yoğunluklu lipoprotein, çok düşük yoğunluklu lipoprotein, yüksek yoğunluklu lipoprotein düzeyleri, açlık insülin, c-peptid, İnsüline benzer Büyüme Faktörü-1 ve İnsüline benzer Büyüme Faktörü Bağlayıcı Protein-3 ölçümleri değerlendirmeye alındı. İnsülin direncine HOMA-IR‘ye göre karar verildi. Bulgular: Çalışmaya alınan olguların 534’ü obez ve 208 fazla kilolu idi. Pubertal dönemde, obez grupta fazla kilolu gruba göre HOMA-IR ve açlık insülin düzeylerinde artış olduğu görüldü. Prepubertal dönemde, obez ve fazla kilolu gruplar arasında kemik yaşı açısından anlamlı bir fark görülmezken, pubertal dönemde obez grupta kemik yaşının fazla kilolu gruba göre anlamlı yüksek olduğu görüldü. Aynı zamanda kemik yaşının obez çocuklarda vücut kitle indeksi ve vücut ağırlığı ile pozitif yönde anlamlı korelasyonu olduğu saptandı. Sonuç: Obezite ve fazla kilolu olmanın büyüme hızını ve kemik maturasyonunu artmasına, pubertede büyüme hızının azalmasına, hedef boyun kısa kalmasına, dislipidemi ve ileride ortaya çıkabilecek kardiyovasküler komplikasyonlara yol açtığı düşünülecek olursa, çocukluk çağı obezitesi ile erken dönemde mücadele edilmesi oldukça önemlidir.

Abstract

Objektive: Obesity is an energy metabolism disorder that occurs with excessive fat storage in the body and can cause physical and mental problems. In this study; It was aimed to investigate the relationship between anthropometric findings and hormonal values in obese and overweight children. Materials and Methods: The data was retrospectively collected by reviewing the files of 742 children with obesity and overweight diagnoses who were followed up in Pediatric Endocrinology Clinic between 2010-2011. For all cases age, gender and anthropometric measurements are recorded. Fasting blood glucose, insulin, c-peptite, total cholesterol, trigliseride, Low Density Lipoprotein, Very Low Density Lipoprotein, High Density Lipoprotein ,Insulin Like Growth Faktör-1 and Insulin Like Growth Faktör Binding Protein-3 values are evaluated. Insulin resistance is calculated by HOMAIR. Results: Of those included in the study, 534 were obese and 208 were overweight. In pubertal period, an increase in HOMAIR and fasting insulin levels was observed in obese group compared to overweight group. In the prepubertal period, no significant difference was observed between obese and overweight groups in terms of bone age, while in the obese group, bone age was significantly higher in the pubertal period than in overweight group. At the same time the bone age in obese children with body mass index and body weight were found to be significantly correlated in a positive direction. Conclusion: Considering that obesity and overweight increase growth rate and bone maturation, decrease growth rate in puberty, short target length, dyslipidemia and future cardiovascular complications, it is very important to prevent childhood obesity in the early period.