Paroksismal Atriyal Fibrilasyonlu Hastada Amiodarona Bağlı Akciğer Toksisitesi ve Rekürrensi

Amiodarone-Induced Pulmonary Toxicity in a Patient With Paroxysmal Atrial Fibrillation and Recurrence of Pulmonary Toxicity

Özet

Amiodaron supraventriküler ve ventriküler aritmilerin tedavisinde yaygın olarak kullanılan etkili bira ntiaritmikajandır. Amiodaron ilişkili pulmoner toksisite, amiodaron tedavisinin çok ciddi biryani etkisidir. Pulmonertoksisite gelişen hastalarda genellikle öksürük, nefesdarlığı, ateşve kilo kayb ı gibi nonspesifik semptomlar mevcu ttur. Amiodarontoksisite siradyolojik olarak diffüzintertisyelan ormallikler ve yafokallezyonlar olarak görülebilir. Tedavi, amiodaronun derhal kesilmesi ve hızlı iyileşme için kortikosteroid verilmesini içerir. Amiodaronunuzun yar ılanma ömrü nedeniyle pulmonertoksisite ilacın kesilmesine ragmen ilerleyebilir vesteroidin kesilmesi ile tekrarlayabilir. Bu yaz ıda, amiarontedavisine ba ğlı pulmonertoksisite gelişen ve kortikosteroid tedavisi ile iyileşen, tedavinin erken kesilmesi ile nüks gelişen ve steroid tedavisinin uzun sure kullanılması ile tam iyileşen 62 ya şında bir kad ın hastayı sunduk.

Abstract

Amiodarone is an effective anti-arrhythmic agent widely used for management of supraventricular and ventricular arrhythmias. Amiodarone-induced pulmonary toxicity is one of the most serious side effects of amiodarone therapy. Patients who have developed pulmonary to xicity usually present with nonspecific symptoms such as cough, dyspnea, fever, and weight loss. Radiologically, amiodarone toxicity can manifest as a focal lesion or diffuse interstitial abnormality. Treatment involves immediate discontinuation of amiodarone and administration of corticosteroids for prompt recovery. Because of its long elimination half-life, pulmonary toxicity may initially progress despite drug discontinuation and may recur upon steroid withdrawal. In this manuscript, we presented a 62 years- old woman who developed pu lmonary toxicity due to amiodarone therapy, recovered with corticosteroid therapy but relapsed after stopping this therapy, and finally recovered completely after long term use of steroid therapy.