Dirençli Hipertasiyonu Olan Hastalarda Dipper / Non- Dipper Paterni ile Nötrofil-Lenfosit Oranı Arasındaki İlişki

The Relationship Between Dipper / Non-Dipper Pattern and Neutrophil- Lymphocyte Ratio in Patients with Resistant Hypertension

Özet

Amaç: Non-Dipper hipertansiyon, kardiyovasküler morbidite ve mortalitede art ış ile ilişkilidir. Nötrofil-lenfosit oranı (NLO), kardiyovasküler hastalıkları olan hastalarda kötü sonuçlarla ilişkilendirilmiştir. Bu çalışmada, dirençli hipertansiyonda dipper ve non-dipper paterni ile NLO arasındaki ili şkiyi araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çal ışmaya 164 dirençli hipertansif hasta dahil edildi. Dirençli hipertansif (DHT) hastalar ambulatuvar 24 saatlik kan bas ıncı verilerine göre dipper (n: 76) ve non-dipper (n: 88) olarak iki gruba ayrıldı. Nötrofil-lenfosit oranı, nötrofil sayısının lenfosit sayısına bölünmesiyle hesaplandı. Bulgular: Çalışmaya aldığımız hastalar ın %76’ s ı kadın, %24’ ü erkek ve yaş ortalaması 57±7 olarak hesaplanmıştır. Non-dipper dirençli hipertansiyon gr ubunda istatiksel anlamlılık ile dipper dirençli hipertansiyon gr ubuna göre nötrofil say ısı, k ırmızı kan hücre dağılım genişliği (RDW), vücut kitle indeksi ve trigliserid değerinde yükseklik tespit edildi. Nötrofil-lenfosit oranı, non- dipper dirençli hipertansiyo n grubunda, dipper dirençli hipertansiyon grubuna istatistik anlamlılık ile daha yüksek bulundu. Yap ılan çoklu (multiple) lojistik regresyon analizinde nötrofil-lenfosit oran ı non-dipper dirençli hipertansiyon ile arasında anlamlı ilişki saptanmıştır. Sonuç: Çalışmamız, dirençli hipertansiyon hastalarda non- dipper paterninin varlığı, hipertansiyonun neden oldu ğu inflamasyon ile ilişkili olduğu ve bu grup hastalarda nötrofil- lenfosit oranı ve RDW gibi enflamatuvar biobelirteçlerin daha yüksek olduğunu göstermiştir.

Abstract

Objective: Non-Dipper hypertension is associated with increased cardiovascular morbidity and mortality. The neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) has been associated with poor outcomes in patients with cardiovascular disease. This study aimed to investigate the relationship between dipper and non-dipper patterns and NLR in resistant hypertension (RHT) patients. Material and method: 164 RHT patients were included in this study. RHT patients were divided into two groups as dipper (n:76) and non-dipper (n:88) ac cording to ambulatory blood pressure measurement. NLR was calculated by dividing the number of neutrophils by the number of lymphocytes. Results: 76% of the patients included in the study were female and the average age was 57±7. Statistically, a significant increase in neutrophil count, red blood cell distribution width (RDW), body mass index and triglyceride values were found in the non- dipper resistant hype rtension group compared to the dipper RHT group. Also, the neutrophil-lymphocyte ratio was significantly higher in the non- dipper resistant hypertension group compared to the dipper resistant hypertension group. In the multiple logistic regressi on analysis, neutrophil-lymphocyte ratio a significant relationshi p was found between non-dipper resistant hypertension. Conclusion: Our study has shown that the presence of a non- dipper pattern in resistant hypertension patients is associated with inflammation caused by hypertension, and inflammatory indicators such as NLR and RDW were higher in this group of patients.