Ateşli silah yaralanması olgularında mortalite üzerine yaralanma şiddeti skoru (ISS), yaşamsal skorlar ve hemogram değerleri arasındaki korelasyonun etkisi

The correlation between Injury Severity Score, vital signs, and hemogram values on mortality in firearm injuries

Özet

AMAÇ: Birçok ülkede kişilerin maruz kaldığı travmanın şiddeti ve ortaya çıkan hasarı değerlendirmek için bazı skorlama sistemleri geliştirilmiş ve geliştirilmeye devam etmektedir. Burada amaç hastanın hasar oranlarını en iyi biçimde belirleyerek mortalite ve morbiditeye etki eden faktörleri saptayarak bunları en aza indirgemeye çalışmaktır. Travmanın ağırlığının tespiti için ortaya konulan kriterlerin ölçülebilir ve karşılaştırılabilir objektif kriterler olması önemlidir. Bu amaçla anatomik ve fizyolojik birçok puanlama sistemleri oluşturulmuştur. Bu araştırmada acil servise ilk kabul anındaki vital skorların, hemogram değerlerinin ve yaralanma şiddeti skorunun (ISS) mortaliteyi öngörmeye katkısını ortaya koymaktır. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışma geriye dönük kohort çalışması olarak tasarlandı. Aralık 2015–Mart 2016 tarihleri arasında acil servisimize başvuran ateşli silah yaralanması olan hastalar çalışmaya alındı. Değişkenlerin dağılımı açısından sürekli değişkenler için t-testi veya Mann-Withney U-testi kullanılarak ikili değişkenler analiz edildi. Acil servise kayıttan sonra bağımsız mortalite belirleyicilerini belirlemek için lojistik regresyon ve istatistiksel analiz için SPSS17.0 programı kullanıldı. P

Abstract

BACKGROUND: Several scoring systems have been and continue to be developed in numerous countries with the goal of quicklyand accurately assessing the severity of trauma injuries. The aim of this study was to identify factors that help to determine the gravityof damage and to minimize it, in order to reduce mortality and morbidity. It is important that the criteria set for the determinationof the severity of trauma are objective, measurable, and comparable. This study was an assessment of the contribution of vital signs,hemogram values, and trauma severity scores recorded at initial admission in the prediction of mortality in patients with firearmtrauma wounds.METHODS: This was a retrospective cohort study. Patients with gunshot injuries who were admitted to the emergency department(ED) of a single facility between December 2015 and March 2016 were included in the study. Statistical software was used to performbivariate analyses using a t-test or the Mann-Whitney U test for continuous variables, depending on the distribution of variables, andlogistic regression analysis was utilized to determine independent predictors of mortality after ED admission. A p value of