İzole Yüksek Ulnar Nöropatiyle Prezente Olan Bir Omuz Lezyonuna Ait EMG Olgu Bildirimi

An EMG Case Report with Shoulder Injury Presenting with Isolated High Ulnar Neuropathy

Özet

Ulnar tuzak nöropatiler en sık dirsekte görülür. Ulnar sinir tuzaklanması en sık dirsekte görülmekle birlikte, farklı etiyolojiler ulnar nöropatilerin oluşumunda yer alır C5 ve T1 spinal sinirlerin anterior ramuslarından oluşan Brakiyal pleksus, üst ekstremite kaslarını inerve eder. Brakiyal pleksusun medial kordundan oluşan ulnar sinir, liflerini C8 ve T1 köklerinden alır. Ulnar nöropatilerin tanısı önemli ölçüde elektromyografi bulgularına dayanır. Ulnar tuzak nöropatiler sırayla dirsek, bilek ve elde görülür. Nadiren, aksilla seviyesinde bir lezyona bağlı olarak da hasarlanabilir . Burada omuz lezyonu sonrasında elin ulnar kısmında duyu ve motor kayıpla prezente olan nadir bir olguyu bildirdik. Bu olgunun bildirilme amacı, brakiyal pleksustan çıkan sinirlerin literatür bilgisi dışında izlenebilen hassasiyetine dikkat çekmekle beraber, periferik sinir hasarı bulgularıyla başvuran hastaların değerlendirilmesinde ayırıcı tanıları kapsayan detaylı anatomik yapı ve varyasyonlarına ait bilginin önemini hatırlatmaktır.

Abstract

Compression of the ulnar nerve usually occurs at elbow. Although the most common site of ulnar nerve compression at the elbow, various etiologies may give rise to ulnar neuropathy. The brachial plexus, formed by the anterior rami of C5 through T1 spinal nerves, supply the muscles of the upper limb. Ulnar nerve arises from the medial cord of the brachial plexus, derives its fibers from the C8 and T1 roots. Diagnostic approach to ulnar neuropathy mainly depends on electromyographic findings. Most common places for ulnar entrapment neuropathy are elbow, wrist or hand respectively.) Occasionally, it may be damaged due to a lesions across the axilla. We are reporting a rare case of shoulder injury with immediate loss of sensation and motor functions of the ulnar half of the hand. This case report aims to highlight the susceptibility of nerves arising from brachial plexus to injuries varies beyond the literature knowledge and also illustrate the importance of detailed anatomical knowledge with their variations and a dif ferential diagnosis when evaluating a patient with signs and sy mptoms of a peripheral neuropathy .