Dapson Kullanımına Bağlı Gelişen Methemoglobinemi: Olgu Sunumu

Özet

Dapson genellikle iyi tolere edilmesine rağmen he- matolojik yan etkiler gösterebilmektedir. Methemog- lobinemi ender görülen bir klinik durum olmasına karşın, zamanında ve uygun tedavi edilmediği takdir- de ölüme neden olabilir. Yirmi bir yaşında erkek hasta nefes darlığı nedeni ile polikliniğimize başvur- du. Oda havasında ölçülen okijen saturasyonu %88 idi. Öykü, fizik muayene ve tetkiklerinde nefes darlı- ğını açıklayacak bulgu yoktu. Arter kan gazında met- hemoglobin düzeyi yüksek (Fmethb: 10,6) olarak saptandı. Dispne ve hipoksi bulguları olan hastada ayrıntılı anamnezde IG A Dermatitine bağlı dapson kullanımı olduğu öğrenildi. IG A dermatiti nedeniyle dapson kullanan ve dispne ile başvuran genç hasta- da hipoksemi ve methemoglobineminin nadir neden- lerinden olan dapson kullanımını akla getirmek adına bu olguyu sunuyoruz.

Abstract

Dapson, although generally well tolerated, can lead to hematological side effects. Although methemoglo- binemia is a rare clinical condition, it can culminate in death if not treated in a timely and appropriate manner. A 21-year-old male patient presented to our outpatient clinic with shortness of breath, with oxygen saturation in ambient air measured by pulse oximetry at 88%. His initial medical history and physical exam- ination were unremarkable for possible causes of dyspnea, while arterial blood gas measurements revealed methemoglobin elevation (Fmethb: 10.6). Detailed history revealed that dyspnea with subse- quent hypoxia had started after dapsone treatment due to IgA dermatitis. We present this case report to highlight the possible role of dapsone as a rare cause of hypoxemia and methemoglobinemia, as exempli- fied in this young patient undergoing dapsone treat- ment for IgA dermatitis in which dyspnea was the initial symptom.