Küçük PDA' ların cihaz ile kapatılmasında farklı bir yaklaşım

Vefa ÖZCAN, Yusuf İzzettin ALİHANOĞLU, Özgür TAŞKÖYLÜ, İsmail Doğu KILIÇ, Harun EVRENGÜL

Özet

Patent ductus arteriosus(PDA), genellikle erişkin yaşta semptomatik hale gelerek tanı almaktadır. Son yirmi yılda, PDAların transkateter yolla kapatılmasında büyük başarı sağlanmıştır. Bu tekniği uygulamak geniş PDAlarda görece kolay olmakla birlikte; küçük bir PDAdan kan akımının aksi yönünde kateteri geçirmek zor ve zaman harcayıcı olabilmekte hatta bazen başarısızlıkla sonlanmaktadır. Böyle durumlarda; tersi yönde kılavuz teli snare ile yakalayarak aortadan pulmoner artere ve sağ atriyuma çekmek yardımcı olabilmektedir.

Abstract

Patent ductus arteriosus (PDA) is usually diagnosed at adulthood by the onset of symptoms. In the past two decades, there has been a great advance in the transcatheter closure of PDA s. While it's relatively easy to apply this technique at large PDAs, with small PDAs, trying to convey the catheter in the opposite direction of the blood flow may become a difficult and time-consuming and even sometimes ends up with failure. In such cases, capturing and pulling the guide wire with snare in the opposite direction from the aorta to the pulmonary artery and the right atrium can be helpful.