Ertapenem tedavisine bağlı epileptik nöbet gelişen, santral sinir sistemi hastalığı olmayan kronik böbrek yetmezliği hastası

Seizures in a patient with chronic renal failure without central neural system disorder due to ertapenem treatment

Nilgün ALTIN, Burak UFLAZ, Mehmet DENİZAYLI, Bahar BEKTAN, İrfan ŞENCAN, Salih CESUR

Özet

Karbapenem grubu antibiyotikler (imipenem, meropenem, ertapenem,doripenem ) diğer beta-laktam antibiyotikler gibi örotoksik potansiyele sahiptir. Tüm beta-laktam antibiotikler yüksek konsantrasyonda nöbet gelişimine neden olabilir. Karbapenem grubu antibiyotiklerin nörotoksik yan etkilerinin gamma amino bütirik asit (GABA) reseptörleri ile etkileşim sonucu geliştiği sanılmaktadır. Bu makalede, kronik böbrek yetmezliği olan , santral sinir sistemi hastalığı olmayan, ertapenem tedavisi esnasında epileptik nöbet gelişen 61 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Literatürdeki benzer olgular tartışıldı. Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda ertapenem tedavisi başlananırken, klinisyen ertapenem tedavisine bağlı epileptik nöbet gelişebileceğini akılda tutmalıdır.

Abstract

Carbapenem group antibiotics (imipenem, meropenem, ertapenem and doripenem) have a neurotoxic potential such as other beta-lactam antibiotics. All beta-lactam antibiotics in high concentration can causes seizures. Neurotoxicity of carbapenem group antibiotics seems to be caused by an interaction of gammaamino butyric acid (GABA) reseptors. In this article, a 61 years old male patient with chronic renal failure and without central nevous system disease in whom seizure developed during ertapenem treatment was presented. Similar cases in the literature were discussed. Clinicians should bear in mind the fact that epileptic seizure associated with ertapenem treatment may develop when initiating ertapenem treatment.