Sitagliptin Kullanımına Bağlı Gelişen Kütanöz Lökositoklastik Vaskülit: Olgu sunumu

Başak KARBEK, Erman ÇAKAL, Aşkın GÜNGÜNEŞ, Evrim ÖNDER, Taner DEMİRCİ, Bekir UÇAN, İlknur ÜNSAL ÖZTÜRK, Esra AKKAYA TUTAL, Tuncay DELİBAŞI, Müyesser ARSLAN SAYKI, Oya TOPALOĞLU

Özet

Sitagliptin inkretin hormon sistemi üzerinden etki eden, DPP-IV inhibitörü grubundan, diabetes mellitus (DM) te- davisinde kullanılan yeni jenerasyon bir ajandır. Tek başına kullanıldığında hipoglisemiye neden olmamaları ilekilo alımı üzerine nötr etkileri gibi avantajları vardır. En sık yan etki olarak baş ağrısı, farenjit görülür ve klinikçalışmalarda bazı ciddi istenmeyen olaylara (akut karaciğer hasarı, renal yetmezlik, rabdomiyoliz) neden olduğugösterilmiştir. Sitagliptin ve metabolitleri allerji ve hipersensitivite reaksiyonlarına neden olabilmektedir. Sitagliptinile ilişkili kutanöz lökositoklastik vaskülit daha önce literatürde tanımlanmamıştır. Bu olgu sunumunda sitagliptinkullanımına bağlı gelişmiş olan kutanöz lökositoklastik vaskülitli bir vaka sunulmaktadır. Sitagliptin tip 2 diyabettedavisinde yaygın kullanılmakta olup, hekimlerin bu nadir fakat ciddi ilaç yan etki olasılığının farkında olmalarıgerekmektedir.

Abstract

Sitagliptin is a new generation theurapeutic agent of diabetes mellitus belongs to dipeptidyl peptidase-IV inhibitorclass which acts via the incretin hormone system. The advantages are the absence of hypoglycemia when used asmonotherapy. Trials that reported the weight effects of sitagliptin found modest increases or decreases. The mostcommon side effects of sitagliptin are headache and pharyngitis, and few serious adverse events were observed dur- ing clinical trials. Sitagliptin and metabolites may cause hypersensitivity reactions. Sitagliptin associated cutaneousleukocytoclastic vasculitis has not been described previously in the literature . Here, we report a case of cutaneousleukocytoclastic vasculitis due to probable sitagliptin usage. As sitagliptin is a widely used agent in type 2 diabetesmellitus treatment, physicians should be aware of the possibility of this rare but potentially serious adverse event.