Total diz protezi yapılacak jüvenil romatoid artritli hastada unilateral spinal anestezi

Unilateral spinal anesthesia in a juvenile romatoid arthritis patient undergoing total knee replacement

Özet

Romatoid artritli hastalarda endotrakeal entübasyon zor olabileceğinden hava yolu idamesi önem taşımaktadır. Bu olgu aracılığıyla romatoid artritli hastalarda zor entübasyonun nedenlerini incelemeyi ve entübasyona alternatif yöntemleri gözden geçirmeyi amaçladık. 29 yaşındaki bayan hastanın fizik muayenesinde, sol dizde hassasiyet olup Boyunda hareket kısıtlılığı olan hastanın iki yönlü servikal grafisi normal bulundu unilateral spinal anestezi sağlandı.Operasyon esnasında herhangi bir hemodinamik değişiklik izlenmeyerek anestezi ve cerrahi ile ilgili bir komplikasyon gelişmedi. Güncel öneriler fiberoptik entübasyonun ya da rejyonal anestezinin bu hastalarda daha güvenilir yöntemler olduğu yönündedir.

Abstract

By means of this case we aimed to examine the possible causes of difficult intubation in patients with rheumatoid arthritis and to search alternative methods for the endotracheal intubation. A 29 years old female patient was admitted to our clinic with the chief complaint of inability of walking and intense pain in her left knee How ever radiological evaluation was within normal range. At the day of surgery, patient was prepared by assuming sitting position for spinal anesthesia. Both the anesthesia and surgical intervention was uneventfull with no hemodynamic changes. Recent recomendations favors fiberoptic intubation or regional anesthesia as safer methods.