Kardiak tamponadla prezente olan büyük hücreli akciğer kanseri olgusu

Özet

Perikardiyal sıvı ve kardiak tamponad genellikle ileri akciğer hastalarında görülen bir komplikasyondur. Ancak ilk bulgu olarak, perikardiyal effüzyon ve kardiak tamponad, akciğer kanserlerinin nadir bir prezentasyon şeklidir. 52 yaşında erkek hasta ani başlayan nefes darlığı yakınması ile acil servisimize başvurdu. Hastanın akciğer telekardi- yografisinde belirgin kardiyomegali mevcuttu. Ekokardiyografide massif perikardiyal effüzyon ve kardiyak tamponatla uyumlu görüntü saptandı. Yapılan acil perikardiyosentez ile genel durumu düzelene hastada Torax BT’de görülen boyundaki lenfadenopatilerden biyopsi alındı. Biyopsi sonucu büyük hücreli akciğer kanseri ile uyumlu geldi. Perikardiyal effüzyon ve kardiak tamponad ile başvuran olgularda, etiyolojinin nadirde olsa malignite kaynaklı ola- bileceği düşünülmelidir. Bu olguda ilk kez olarak massif perikardiyal effüzyon ve kardiyak tamponatla başvuran bir hastada akciğer kanserleri tartışılmıştır.

Abstract

Pericardial effusion and cardiac tamponade is a complication often seen in patients with advanced lung disease. However, pericardial effusion and cardiac tamponade is a rare form of presentation of lung cancer as the first finding. 52-year-old male patient presented with a sudden onset dyspnea to emergency service. There was a significant cardiomegaly in patient’s telecardiography and was showed an image compatible with massive pericardial effusion and cardiac tamponade in echocardiography. The patient's condition improved with emergency pericardiocentesis. Biopsies were taken from the neck lymph nodes seen on thorax CT. Biopsy was consistent with large cell lung cancer. Malignancy should be considered in patients with pericardial effusion and cardiac tamponade. For the first time in this case, lung cancers are discussed in a patient with massive pericardial effusion and cardiac tamponade.