Dergiler / Ortadoğu Tıp Dergisi / 2013 / Cilt: 5 - Sayı: 3
Etlik İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde Yatan Hastaların Çeşitli Klinik Örneklerinden İzole Edilen Acinetobacter Baumannii Suşlarının Antibiyotik Duyarlılıkları
- Dergi
- Ortadoğu Tıp Dergisi
- Sayfa
- 143–147
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmada; Etlik İhtisas Eğitim Araştırma Hastanesinde yoğun bakım ünitesi ve diğer servislerde Ocak2010- Aralık 2011 yılları arasında yatan hastaların çeşitli klinik örneklerinden izole edilen Acinetobacter baumannii(A.baumannii) suşlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının belirlenmesi amaçlandı.Yöntem ve Gereçler: Çalışmaya yoğun bakım ünitesi (YBÜ) ve yoğun bakım dışındaki servislerde yatan hastalarınçeşitli klinik örneklerinden (idrar, derin trakeal aspirat, kateter, yara, doku örneği vb.) izole edilen toplam 81 Aci- netobacter baumannii izolatı dahil edildi. Acinetobacter baumannii suşları VITEK-2 otomatize sitemi (bioMérieux,France) ile tanımlandı. Suşların kolistin dışındaki antibiyotik duyarlılıkları disk difüzyon yöntemiyle ,kolistin duyar- lılığı ise VITEK-2 otomatize sistemi ve /veya E-test yöntemiyle belirlendi.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen A.baumannii suşlarının tamamının çoklu ilaca dirençli (üç veya daha antibiyotikgrubuna dirençli ) suşlar olduğu belirlendi.Çoklu ilaca dirençli A.baumannii suşlarına karşı en etkili antibiyotikler(yoğun bakımlar ve klinikler için) sırasıyla; kolistin (%100, %100), tigesiklin (%35-%61.5) ve amikasin (%18.7-%45.6) olarak belirlendi.Gentamisin için duayrlılık oranı; %20.3-33.3, seftazidim için %6.4-7.6, piperasilin-tazobaktam için %6.1-6.2, imi- penem için %3-28.5, meropenem için %3.1-20, ampisilin-sulbaktam için %5.7-7.6, siprofloksasin için %3.7-10, le- vofloksasin için %9.3-14.2, olarak belirlendi.Sonuç : Hastanemizde A.baumannii suşlarında çoğul antibiyotik direnci saptanırken, pan-rezistan ( kolistine direnç- li) suş saptanmadı.
Abstract
Aim: In this study, we aimed to determine the rates of antibiotic susceptibilities of Acinetobacter baumannii(A.baumannii) strains that were isolated from various clinical samples of inpatients in intensive care units and otherclinical wards at Etlik Training and Researh Hospital between January 2010 and December 2011.Material and Methods: Totally 81 A.baumanniiisolates, which is isolated from miscallenous clinical samples(urine, cathater, deep tarcheal aspirat, wound etc.) intensive care units and nonintensive care unit clinics were in- cluded. The strains of A.baumannii were identidied by using VITEK-2 (bioMérieux, France) automatised system.The antibiotic susceptibilities of strains out of colistin were determined by disc diffusion method, susceptibility ofcolistin was determined by VITEK-2 system and /or by E-test method . Results: It was determined that all of the Acinetobacter baumannii strains, included in this study had multidrugresistance (namely, resistance to three or more antibiotic ). The antibiotics which multidrug resistance A. baumanniistrains were most susceptible were colistin (100%), tigecycline (14-63%) and amikacin (14-54%), respectively.The susceptibility rates were 18-36% for gentamycin, 6.4-7.6% for ceftazidime, 6.1-6.25% for pipercilline-tazo- bactam, 3-28.5 for imipenem, 3.1-20% for meropenem, 5.7-7.6% for ampicilin-sulbactam, 3.7-10% for ciprofloxacin,and 9.3-14.2% for levofloxacin, respectively.Conclusion: In our hospital, although all A.baumannii strains was shown multidrug antibiotic resistance, none ofthem were pan-resistant strains (resistance to colistin).