Basit Humerus Kistleri için Bir Aylık Aralıklarla Üçlü Metilprednizolon Enjeksiyonu

Triple Methylprednisolone Injections for Simple Humerus Cysts at One-month Intervals

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, çocukluk döneminde basit humerus kistlerinin aylık aralıklarla 3 metilprednizolon enjeksiyonu ile tedavisini geriye dönük olarak değerlendirmekti. Gereç ve Yöntem: Basit humerus kemik kisti olan toplam 38 hasta çalışmaya dahil edildi. Yirmi hasta kız, 18’i erkekti. Ortalama yaş 7,8 (4-14)’di. Anestezi altında tüm hastalara floroskopi kontrolü altında korteksin en ince noktasında üç kez metilprednizolon enjeksiyonu yapıldı. İlgili ekstremiteye erken hareket başlandı ve hastalar aynı gün taburcu edildi. İyileşme, Neer sınıflamasına göre değerlendirildi. Bulgular: Hastalar ortalama 32 ay (12-60) izlendi. Otuz bir (%81,5) hasta iyileşti. Olguların 21’i Neer tip 1, 10’u Neer tip 2 ve 6’sı Neer tip 3 idi. Neer tip 4 olarak sınıflandırılan bir hastada kırık gelişti. Üç hastada 3. enjeksiyondan sonra deride renk değişiklikleri görüldü. İki hastada (%5) üst ekstremite uzunluk eşitsizliği olduğu tespit edildi. Tartışma: Düşük maliyet ve komplikasyon oranı ve kısa hastanede kalış, metilprednizolon enjeksiyonu ile humerus basit kist tedavisinin popülaritesini arttırmıştır. Farklı uygulama şekilleri ile, bir ay aralıklarla 3 metilprednizon tedavisi çok etkili bir yöntemdir.

Abstract

Objective: The aim of this study was to retrospectively assesstreatment of humerus simple cysts in the childhoodperiod with 3 methylprednisolone injections at monthlyintervals.Material and Method: A total of 38 patients with simplehumerus bone cyst were included in the study. Twenty patientswere girls and 18 were boys. The mean age was 7.8(4-14) years. Under anesthesia patients had methylprednisoloneadministered three times at the thinnest point ofthe cortex under fluoroscopy control. Early movement wasbegun and they were discharged on the same day. Healingwas assessed according to the Neer classification.Results: Patients were monitored for mean 32 months (12-60). Thirty-one (81.5%) patients recovered. 21 were classifiedas Neer type 1, 10 were Neer type 2, and 6 were Neertype 3. A fracture developed in a patient classified as Neertype 4. Three patients developed color changes on the skinafter the 3rd injection. Two patients (5%) were identified tohave unequal upper extremity lengths.Conclusions: The low cost and complication rate and shorthospital stay have added to the popularity of humerus simplecyst treatment with methylprednisolone injection. Withdifferent administration forms, 3 methylprednisolone treatmentsat one month intervals is a very effective method.