Türkiye’de Birinci Basamak Aile Hekimleri Arasında Migren Farkındalığı: Bölgesel Bir Çalışma

Murat GÜLTEKİN, Fatih YETKİN, Aynur ÖZGE, Elçin BALCI, Sevda İSMAİLOĞULLARI, Meral MİRZA, Recep BAYDEMİR, Füsun ERDOĞAN

Özet

Amaç: Migren, genetik ve çevresel faktörlerin etkili olduğu bir primer baş ağrısıdır. Migren yüksek oranda dizabiliteyle ilişkilidir ve farklı ülkelerde yapılan çalışmalarda migrenin az tanı aldığı ve yetersiz tedavi edildiği gösterilmiştir. Bu çalışmadaki primer amaç; birinci basamak sağlık hizmeti sunan aile hekimleri arasında, hastalara migren tanısı koyma yeterliliklerinin belirlenmesidir. Yöntem: Kayseri ili sağlık müdürlüğü kayıtlarından belirlenen ve il sınırları içinde görev yapmakta olan birinci basamaktaki aile hekimleri (266 kişi) çalışmamıza dahil edildi. Aile hekimlerinin doldurduğu formlar nöroloji uzmanı tarafından değerlendirildi. Katılımcılardan istenen aurasız migren tanı ölçütleri, Uluslararası Başağrısı Derneği tarafından hazırlanan aurasız migren tanı kriterlerine (ICHD-3 Beta) göre değerlendirildi. Bulgular: Katılımcıların sadece %10,5’i aurasız migren tanı ölçütlerini tam olarak bilebildi. En fazla bilinen özellikler sırasıyla baş ağrısının unilateral olması (%53,4) ve zonklayıcı (%47) özellikte olmasıydı. Sonuç: Bu çalışma, birinci basamak sağlık hizmeti veren aile hekimleri arasında migren farkındalığının artırılması gerektiğini ortaya koymaktadır.

Abstract

Introduction: Migraine is a primary headache that involves geneticand environmental factors. In studies conducted in different countries,migraine was shown to be underdiagnosed, treated insufficiently, andhighly related to disability. The primary aim of this study was to identifythe competence in making a diagnosis of migraine by primary carephysicians who provide basic health care to patients.Methods: Primary care physicians (266 individuals) working in theprimary health service centers located within the borders of Kayseriprovince were included in our study. The research was conducted byusing techniques such as face-to-face meetings with the primary carephysicians and by participants filling in questionnaires. A neurologistevaluated the questionnaire form. The information provided by theparticipants was evaluated according to the migraine without auradiagnostic criteria prepared by the International Headache Society(ICHD-3 Beta).Results: Only 10.5% participants were able to give the completediagnostic criteria of migraine without aura. The most well-knownproperties were unilateral (53.4%) and pulsating headaches (47%).Conclusion: This study showed that educational programs are requiredregarding migraines for primary care physicians, supported by completeeducational material.