Migren Hastalarında Retina Sinir Lifi ve Koroid Tabakası Kalınlıklarının Optik Koherans Tomografi Cihazı ile Değerlendirilmesi

Özet

Amaç: Atak dışı ve atak esnasındaki migren olgularının retina, koroid ve retina sinir lifi tabakası kalınlıklarını optik koherans tomografi cihazı ile değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Bu karşılaştırmalı kesitsel çalışmaya migren tanısı almış 87 atak dışı migren olgusu, 21 atak esnasındaki migren olgusu, yaş ve cinsiyet açısından eşlenik 85 sağlıklı kontrol olgusunun sağ gözleri dahil edildi. Tüm olguların retina, maküler koroid ve retina sinir lifi tabakası kalınlıkları optik koherans tomografi ile değerlendirildi. Koroid ölçümleri subfoveal, foveanın 1.500μm nazal ve temporali hizasından geliştirilmiş derinlikli görüntüleme optik koherans tomografi modu ile yapıldı. Bulgular: Üç grubun retina ve koroid kalınlıkları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Retina sinir lifi tabakası ortalama ve inferior-temporal kadrandaki kalınlığı atak dışı migren grubu (sırasıyla 100,78±8,95μm, 148,36±20,16μm) ile atak esnasındaki migren grubunda (sırasıyla 98,33±11,98μm, 146,09±22,67μm) kontrol grubundan (sırasıyla 103,35±8.81μm, 154,91±16,94 μm) anlamlı oranda ince bulundu (p değeri sırasıyla 0,044 ve 0,039). Nazal kadrandaki retina sinir lifi tabakası kalınlığı auralı migren olgularında (70,53±13,48μm), aurasız migren olgularından (77,51±14,19μm) daha ince bulundu (p=0,025). Migren süresi ile retina, koroid ve retina sinir lifi tabakası kalınlıkları arasında anlamlı korelasyon saptanmadı. Sonuç: Atak dışı migren ve atak esnasındaki migren olgularının ortalama ve inferior-temporal retina sinir lifi tabakası kalınlıkları kontrol grubundan daha ince bulundu. Migren hastalığı retina sinir lifi tabakası kaybına neden olarak normal tansiyonlu glokom açısından bir risk oluşturabilir. Bu nedenle migren olgularının oftalmolojik açıdan takip edilmesi faydalı olabilir.

Abstract

Objective: To evaluate retina, choroid and retina nerve fiber layer thicknesses using optical coherence tomography in migraine cases during attack and non-attack period. Material and Method: In this comparative cross-sectional study, right eyes of 87 migraine subjects during non-attack period (MnA), 21 migraine subjects during attack period (MA), and age and gender matched 85 healthy volunteers were included. Retina, macular choroid and retina nerve fiber layer thicknesses of all cases were evaluated using optical coherence tomography. Choroidal measurements were made in enhanced depth imaging optical coherence tomography mode at the subfovea, 1500 μm nasal and temporal to the fovea. Results: There was no statistically significant difference between retinal and choroidal thickness of three groups (p>0.05). Retina nerve fiber layer average and inferior-temporal quadrant thicknesses were found significantly thinner in MnA group (100.78±8.95 μm, 148.36±20.16 μm, respectively) and MA group (98.33±11.98 μm, 146.09±22.67μm, respectively) than control group (103.35±8.81 μm, 154.91±16.94 μm, respectively) (p value 0.044 and 0.039, respectively). Nasal retina nerve fiber layer thickness was found thinner in migraine subjects with aura (70.53±13.48μm) than subjects without aura (77.51±14.19μm) (p=0.025). There was no significant correlation between migraine duration and retina, choroid and retina nerve fiber layer thicknesses. Conclusion: The average and inferior-temporal retina nerve fiber layer thicknesses of MnA and MA subjects were thinner than the control group. Migraine disease may pose a risk for normal tension glaucoma by causing the loss of retina nerve fiber layer.