Endoskopik Retrograd Kolanjiopankreatografinin Sonuçları ve Güvenilirliğinin Değerlendirilmesi: Tek Merkezin 1337 Hasta Sonuçları

Evaluation of Safety and Outcomes of Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in 1337 Patients at a Single Center

Özet

Amaç: Pankreatikobiliyer hastalıkların tedavisinde endoskopik retrograd kolanjio pankreatografi (ERCP) altın standarttır. Çalışmamızın amacı son dört yılda ERCP konusundaki deneyimimizi gözden geçirip, ERCP işleminin güvenilirliğini değerlendirmektir. Yöntem: Çalışmamız, 2014-2018 yıllarında ERCP işlemine alınan 18-104 yaş arasındaki tüm hastaların kayıtlarının retrospektif olarak incelenmesiyle gerçekleştirilmiştir. Gerekli veriye hastanemiz arşiv sisteminden ulaşılmıştır. Bulgular: Toplam 1337 hasta çalışmaya dahil edildi. 775’i kadın, 562’si erkek, ortalama yaş 60,58±17,96 idi. Hastaların 39’u 18-30 yaş, 694’ü 30-65 yaş, 274’ü 65-75 yaş, 258’i 75-85 yaş, 72’si ise 85 yaş üstü idi. Hastaların 28.27%’si Amerikan Anestezistler Derneğine göre (ASA) III-IV’dü. İşleme alınan hastaların 1303’ünde (%97,45) standart sfinkteretomi başarılı iken 34 (%2,55). hastada başarılı olunmadı Erken kesi papillotomi 34 hastanın 27’sinde (%79,41) gerçekleştirildi. Hastaların 1207’sinde (%90,27) hiçbir komplikasyon görülmezken, 96’sında (%7,18) anestezi ve işlem ile ilişkili minor ve major komplikasyon görülmüştür. Otuz günlük mortalite oranı %1,64 (n=22) olarak bulunmuştur. Sonuç: Tümüyle terapötik amaçlarla uygulanan ERCP’nin yüksek klinik başarısıyla güvenilir ve hayat kurtarıcı olduğu kanaatindeyiz.

Abstract

Objective: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is the gold standard treatment for pancreaticobiliary diseases. The aim of this study was to evaluate the safety and review the outcomes of our experience of ERCP over the past 4 years. Method: The clinical records of patients aged 18-104 years who underwent ERCP at our gastroenterology clinic between 2014 and 2018 were included in the study. Data were acquired from the hospital archive system. Results: A total of 1337 patients with a mean age of 60.58±17.96 years. including 775 female, and 562 male cases were included in the study. The patients were in the age groups of 18-30 (n=39), 30-65 (n=694), 65-75 (n=274), 75-85 (n=258), and > 85 (n=72) years. Among them, 28.27% were rated as ASA III-IV on the American Society of Anesthesiologists scale. Although biliary cannulation with standard sphincterotomy was successful in 1303 (97.45%), patients it could not be performed in 34 (2.55%). patients Precut papillotomy was performed in 27 (79.41%) of 34 patients. Furthermore, no complication was observed in 1207 patients (90.27%), whereas 96 patients (7.18%) had minor and major procedure-related and anesthesia-related complications. The 30-day mortality rate was 1.64% (n=22). Conclusion: We concluded that ERCP, which is currently performed entirely for therapeutic purposes, is safe and lifesaving, with high clinical success rates.