1,25-Dihidroksikolekalsiferol: Metabolik Sendrom ve Obezite Üzerindeki Etkiler: Geleneksel Derleme

1,25-Dihydroxycholecalciferol:Effects on Metabolic Syndrome and Obesity: Traditional Review

Özet

lukoz homeostazı, hipertansiyon kombinasyonu için kullanı lan tıbbi bir terimdir ve dünyada yaygınlığı artmaktadır. İnsülin direnci(IR) ve abdominal obezite, metabolik sendrom gelişiminin ana neden leri olarak kabul edilmektedir. 1,25 dihidroksi kolekalsiferol (D vita mini, kalsitriol) eksikliğinin de metabolik sendrom gelişme riskinekatkıda bulunduğu düşünülmektedir. Kalsiyum ve fosfor seviyesinidengeli bir şekilde korumak, D vitamininin temel işlevidir. D vitaminiayrıca kardiyovasküler sistemi, bağışıklık sistemini, bağırsakları, beynive pankreası etkilemektedir. D vitamini metabolize eden enzimler ve vi tamin D reseptörleri, B hücreleri, T hücreleri, monositler ve antijensunan hücreler gibi çeşitli bağışıklık hücreleri dâhil olmak üzere bazı hücre gruplarında bulunmaktadır. D vitamini eksikliği obezitenin birsonucu olarak ortaya çıktığı gibi obezite gelişimi için de bir risk faktö rüdür. Obezite ile D vitamini eksikliği arasındaki ilişkinin altında yatanmekanizmalar tam olarak anlaşılamamıştır. Bununla birlikte, sekes trasyon teorisi, obez bireylerin neden daha düşük serum 25-hidroksivi tamin D (kalsidiol) seviyelerine sahip olduğunu açıklayabilecek en çokkabul gören teoridir. Ek olarak kalsitriol eksikliği, lipogenezi artırarak,katekolamin seviyelerini indükleyerek ve paratiroid hormon seviyele rini yükselterek adipogeneze neden olabilir. Bu derlemede; D vitaminieksikliği ile MetS, obezite ve IR arasındaki ilişki gözden geçirilecek tir. Ek olarak bu bozukluklar ile D vitamini eksikliği arasındaki olası altta yatan mekanizmalar incelenecektir.

Abstract

Metabolic syndrome (MetS) is a medical term used for a combination of abdominal obesity, dyslipidemia, impaired glucose homeostasis and hypertension, of which its prevalence is increasing in the world. Insulin resistance (IR) and abdominal obesity are considered to be the main reasons for metabolic syndrome development. It is also thought that 1,25 dihydroxy cholecalciferol (vitamin D, calcitriol) deficiency generates a risk of metabolic syndrome development. Maintaining a balanced calcium and phosphorus level is the main function of vitamin D. Vitamin D also affects the cardiovascular system, immune system, intestines, brain and pancreas. Vitamin D metabolizing enzymes and vitamin D receptors exist in some cell groups including diverse immune cells such as B cells, T cells, monocytes and antigen presenting cells. Vitamin D deficiency occurs as a consequence of obesity and it is also a risk factor for the development of obesity. The mechanisms underlying the association between obesity and vitamin D deficiency is not fully understood however, the sequestration theory is the most accepted theory that may explain why obese individuals have lower serum 25-hydroxyvitamin D (calcidiol) levels. In addition, calcitriol deficiency may result in adipogenesis by increasing lipogenesis, inducing catecholamine levels and enhancing parathyroid hormone levels. In this review, the relationship between vitamin D deficiency, MetS, obesity and IR is to be reviewed. In addition, possible underlying mechanisms between these disorders and vitamin D deficiency will be examined.