BİLATERAL OTOSKLEROZ HASTALARINDA UNİLATERAL STAPES CERRAHİSİNİN POSTOPERATİF BULGULARI: HASTANIN YAŞI CERRAHİ SONRASI ODYOLOJİK SONUÇLARI ETKİLER Mİ?

POSTOPERATIVE FINDINGS OF UNILATERAL STAPES SURGERY IN PATIENTS WITH BILATERAL OTOSCLEROSIS: DOES AGE OF PATIENTS AFFECT POST-SURGERY AUDIOLOGICAL RESULTS?

Günay KIRKIM, Selhan GÜRKAN, Serpil Mungan DURANKAYA, Başak MUTLU, Enis Alpin GÜNERİ, Aslı ÇAKIR ÇETİN

Özet

Amaç: Çalışmanın amacı, primer tek taraflı stapedotomi uygulanan bilateral otoskleroz hastalarında postoperatif birinci yılda hava ve kemik yolu işitme eşikleri ile hava-kemik aralığı kapanmasının 40 yaş altı ve üstü bireylerde farklılık gösterip göstermediğinin analiz edilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Tek taraflı primer stapedotomi uygulanan bilateral simetrik iletim tipi işitme kaybına sahip otoskleroz hastalarının dosyaları geriye dönük olarak incelendi. 40 yaş altı ve üzeri hastaların operasyon öncesi ve postoperatif birinci yıl saf ses odyometri sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: Pre ve postoperatif hava (sırasıyla, p=0.001, p=0.003) ve kemik yolu 0.5-3kHz işitme eşik ortalamalarının (sırasıyla, p40 yaş grubunda daha yüksek değerlere sahip olduğu belirlenmiştir. Pre ve postoperatif 4000-8000Hz hava yolu işitme eşik ortalamalarının >40 yaş grupta daha yüksek olduğu belirlenmiştir (sırasıyla, p=0.001, p=0.023). Ancak, pre ve postoperatif hava-kemik aralığı (HKA) ortalamaları (sırasıyla, p=0.705, p=0.772), postoperatif kemik yolu ortalama kazancı (p=0.899) ve hava-kemik aralığı kapanması ortalaması yaş gruplarına göre anlamlı farklılık göstermemiştir (p=0.659). Preoperatif HKA'nın 30dB ve üzeri olma oranları ile postoperatif hava kemik aralığının 10dB ve altında olma oranları da gruplar arasında anlamlı fark göstermemiştir (sırasıyla, p=0.574, p=0.443). Sonuç: Operasyon sırasında 40 yaş ve altında olan hastaların pre ve postoperatif hava ve kemik yolu işitme eşik ortalamaları, 40 yaş üzeri gruptan anlamlı derecede daha iyi olmakla beraber; frekansa özgü veya ortalama pre ve postoperatif HKA değerleri ile post operatif HKA kapanma değerleri anlamlı farklılık göstermemiştir.

Abstract

Objective: The aim of the study was to analyze whether the air and bone conduction hearing thresholds and air-bone gap closure in patients with bilateral otosclerosis who underwent primary unilateral stapedotomy differ in individuals younger than 40 years of age and older in the first year postoperatively. Materials and Methods: The files of otosclerosis patients with bilateral symmetrical conductive hearing loss who underwent unilateral primary stapedotomy were reviewed retrospectively. Preoperative and postoperative first year pure tone audiometry results of patients younger than 40 years of age were compared. Results: It was determined that the mean (0.5-3kHz) pre- and postoperative air (respectively, p=0.001, p=0.003) and bone conduction hearing thresholds (respectively, p40 age group. The pre- and postoperative 4000-8000Hz air conduction hearing threshold averages were also higher in the >40 age group (respectively, p=0.001, p=0.023). However, the mean pre- and postoperative air-bone gap (ABG) (respectively, p=0.705, p=0.772), mean postoperative bone conduction gain (p=0.899), and mean air-bone gap closure (p=0.659) did not differ significantly by age groups. The rates of preoperative ABG being 30dB and above and postoperative ABG of 10dB and below did not show a significant difference between the groups (respectively, p=0.574, p=0.443). Conclusion: Although the mean pre- and postoperative air and bone conduction hearing thresholds of the patients aged 40 years and below at the time of the operation were significantly better than the group over 40 years of age; frequency-specific or mean pre- and postoperative ABG values and post-operative ABG closure values did not differ significantly.