Dergiler / Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2012 / Cilt: 23 - Sayı: 3
Desme soymalı otomatize endotelyal keratoplasti ameliyatı sonrası keratometrik değerlerdeki değişiklikler
- Sayfa
- 137–142
- DOI
- —
Özet
Amaç: Desme Soymalı Otomatize Endotelyal Keratoplasti (DSAEK) tekniği ile gerçekleştirdiğimiz arka lameller keratoplasti hastalarının ameliyat öncesi ve sonrası keratometrik değerlerini karşılaştırarak oluşan değişiklikleri kaydetmekti.Hastalar ve Yöntem: Korneal endotelyel yetersizlik nedeniyle DSAEK tekniği ile endotelyal keratoplasti yapılmış 25 hastanın 25 gözünün dosyaları retrospektif olarak incelendi. Keratometrik ve refraktif ölçümleri kaydedildi.Bulgular: Hastaların 11i kadın (%44), 14ü ise erkek (%56) idi. Ortalama yaş 60.4±11.5 (dağılım 41-81 yıl) idi. Ameliyat öncesi gözlerin 19unda (%76) büllöz keratopati, 4ünde (%16) Fuchs distrofisi ve 2sinde (%8) greft yetersizliği mevcut idi. Ortalama takip süresi 20.8±7.8 (dağılım 6-36 ay) idi. Ortalama maksimum keratometri değerleri, ameliyat öncesi 43.82±1.59 diyoptri (D) iken (42.00-50.00 D) ameliyat sonrası hastaların ilk kontrollerinde 44±1.7 D (42.00-50.00 D), son kontrollerinde 44.05±2.12 D (41.75-49.75 D) olarak saptandı. Hastaların ameliyat öncesi ortalama keratometrik astigmatizma değerleri 1.72±1.34 D iken, 1. aydaki kontrolde ortalama keratometrik astigmatizma 1.69±1.27 D, son kontrolde bu değer 1.65±1.51 D olarak bulundu.Sonuç: Cerrahi sonrası anatomik bütünlüğün korunması, korneadaki keratometrik değişikliklerin ve uyarılmış cerrahi astigmatizmanın minimal oluşu, stabil refraktif değere ulaşılması bakımından DSAEK ameliyatları ile iyi sonuçlar alınabildiği görülmektedir.
Abstract
Background: The aim of this study was to compare preoperative and postoperative keratometric values in patients who had Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK) surgery.Methods: Twenty five eyes of 25 patients who had undergone DSAEK surgery due to endothelial dysfunction were reviewed retrospectively. Refractive and keratometric measurements were recorded.Results: There were 11 (44%) female and 14 (56%) male patients. The mean age was 60.4±11.5 years (range 41-81). Nineteen eyes (76%) had bullous keratopathy, 4 eyes (16%) had Fuch s endothelial dystrophy and 2 eyes (8%) had corneal graft failure. The mean follow-up period was 25.4±9.2 months (6-45 months). The mean maximum keratometry (Kmax) was 43.82±1.59 Diopter (D) (range, 42.00-50.00 D) preoperatively. The mean Kmax was 44±1.7 D (42.00-50.00 D) at the first control visit and 44.05±2.12 D (41.75-49.75 D) at the last control visit postoperatively. The mean keratometric astigmatism was 1.72±1.34 D preoperatively. The mean keratometric astigmatism was 1.69±1.27 D at the first month and 1.65±1.51D at the last control visit.Conclusion: DSAEK surgery resulted in better outcomes, preserving anatomical integrity, causing minimal corneal keratometric changes, inducing minimal astigmatism with stable refractive values.