Postmenapozal osteoporozlu hastalarda değişik dozlardaki risedronat ve alendronat tedavilerinin kemik mineral dansitesi ve C telopeptidler üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması

Effects of risedronate and alendronate treatments in different doses in postmenopausal women to bone mineral dansity and C terminal telopeptides

Özet

Amaç: Post menapozal osteoporozlu kadınlarda değişik dozlarda risedronat ve alendronat tedavilerinin kemik mineral dansitesi ve C Telopeptidler üzerindeki etkinliklerinin araştırılması. Materyal Metod : Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği Menopoz Polikliniği'ne başvuran postmenopozal osteoporozu olan 60 hasta çalışmaya dahil edilerek, randomizasyonla dört gruba ayrıldı. Grup l'e risedronat 5 mg/gün, Grup 2'ye risedronat 10 mg/hafta, Grup 3'e risedronat 35 mg/hafta ve Grup 4'e alendronat 70 mg/hafta tedavileri başlandı. 6 Ayın sonunda lumber ve femoral kemik mineral dansiteleri ve idrarda C telopeptidleri (Osteosal ile) ölçüldü Sonuçlar :Risedronat 5 mg/gün, risedronat 35 mg/hafta ve alendronat 70 mg/hafta tedavisi alan gruplarda tedavi öncesi ve tedavi sonrası lomber ve kalça kemik mineral dansitesi ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı artış saptanmıştır. Risedronat 10 mg/hafta tedavisi alan grupta ise istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamamıştır. Kemik mineral dansitesindeki artışlar gruplar arasında karşılaştırıldığında risedronat 5 mg/gün, risedronat 35 mg/hafta ve alendronat 70 mg/hafta tedavisi alan gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmazken; bu gruplar ile risedronat 10 mg/hafta tedavisi alan grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. Risedronat 5 mg/gün, risedronat 35 mg/hafta ve alendronat 70 mg/hafta tedavisi alan gruplarda tedavi öncesi ve tedavi sonrası kemik yıkım belirteçlerinden idrar C telopeptid ile ilişkili Osteosal™ T skorları ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı azal ma saptanmıştır. Tartışma : Yeterli dozlarda verildiğinde, hem alendronat hem de risedronat postmenopozal osteoporoz tedavisinde altı aylık uygulama süresinde KMD artışında ve idrarda C telopeptidleri azaltmada benzer oranda etkin olarak bulunmuşlardır.

Abstract

Defining the effects of Risedronate and Alendronate treatments in different doses in postmenopausal women to bone mineral dansity and C terminal telopeptides Materials and Methods : Study planned as a prospective, randomized study. Patients were divided in four groups according to the treatment administered. 5 mg/day risedronate in group 1,10 mg/week risedronate in group 2 ,35 mg/week risedronate in Group 3 and 70 mg/week alendronate in group 4 were administered for 6 months. Before and after the treatment vertebral and femoral bone dansities were measured by DEXA and C telopeptides in urine by Osteosal Results : In group 1,3,and 4 bone mineral dansities measured by DEXA was increased % 1.30 , % 1.50 and % 1.15 in lumbar area and % 1.36 , % 1.51 , and % 1.39 in femoral area respectively. C telopeptides measured by Osteosal™ T were decreased -1.26, - 1.409 , and - 1.723 respectively. Treatment with 10 mg/week risedronate was not as effective as the group 1,3 and 4. Conclusion : 10 mg/day , 35 mg/week risendronate and 70 mg/week alendronate significantly increases vertebral and femoral bone mineral dansity in postmenopausal women as well as decrease in urine C telopeptides in 6 months .