Perimenapozal geçiş dönemi

Özet

Perimenapozal dönem 40 yaşından sonra başlayıp menapozdan sonraki 12. aya kadarki süreci kapsar. Çoğunlukla nıenapozdan birkaç yıl önce başlayan ve kişiye göre değişen bir dönemdir. Bu dönemde kadınlarda ortaya çıkan bulgu ve belirtilerin şiddeti de farklı olmaktadır. En sık rastlanan sorunlar disfonksiyonel uterus kanamaları ve vazomotor semptomlardır. Ayrıca vajinal mukoza atrofisi ve cinsel fonksiyon bozukluklanda sıklıkla görülen diğer sorunlardır. Hekimle hasta arasında kurulacak sıcak bir ilişki ve hastanın konu hakkında bilgilendirilmesi sorunların çözümlenmesini kolaylaştırmaktadır. Semptomlar hormon replasman tedavisiyle kolayca düzeltilebilmektedir. Ancak hormon replasman tedavisinin kişiselleştirilerek hastanın risklerinin iyi belirlenmesine ihtiyaç vardır. Kontrendikasyonu olan hastalarda denenebilecek çeşitli alternatif tedaviler de mevcuttur. Perimenapozal dönemde fertilite belirgin şekilde azalsa da hastaların son adetten itibaren en az I yıl daha etkin bir kontrasepsiyon yöntemini kullanmaya ihtiyaçları vardır.

Abstract

The perimenopause is a process that occurs in women beginning several years before the cessation of menses. The experience of perimenopause is variable in duration and symptom severity in women. Major gynecologic problems seen during the perimeııopause include abnormal uterine bleeding and vasomotor symptoms. Other common gynecologic problems relevant to perimenopausal women include vaginal mucosal atrophy and sexual dysfunction.The physicianpatient relationship is an effective tool to help guide a woman through the biological and life-cycle changes that are occurring. Symptoms can be controlled effectively with estrogen replacement therapy and some other medications but must be individualized to each patient's needs and risks. Attention must be paid to reliable contraception during this transition period although fertility is significantly decreased.