Gelişimsel kalça displazili erişkin bireylerde alt ekstremite kas kuvveti ile kalça fonksiyonları arasındaki ilişkinin incelenmesi

Investigation of the relationship between lower extremity muscle strength and hip functions in adult individuals with developmental hip dysplasia

Özet

Amaç: Gelişimsel kalça displazili bireylerde kalça çevresi kaslarda değişik derecelerde kas zayıflıkları görülür. Kalça ekleminde fonksiyonelliği belirleyen önemli parametrelerden birisi, günlük yaşam aktiviteleri sırasındaki temel hareketlerdir ve kalça çevresi kaslarının kuvvetini gerektirir. Bu çalışmanın amacı, literatürde gelişimsel kalça displazili bireylerde alt ekstremite kas kuvvetinin kalça fonksiyonları ile ilişkili olup olmadığını araştırmaktır. Yöntem: Çalışmaya gelişimsel kalça dispazisi tanılı ve total kalça artroplastisi uygulanmamış, yaş ortalaması 40,46±2,28 yıl olan (20-60 yaş arası) 26 kadın hasta dahil edildi. Hastaların kalça fleksörleri, ekstansörleri, abdüktörleri, addüktörleri, iç ve dış rotatörleri, quadriceps femoris ve hamstring kaslarının (medial ve lateral) izometrik kas kuvvetleri dijital el dinamometresi ile kalça fonksiyonları Harris Kalça Skoru ile değerlendirildi. Bulgular: Harris Skoru ile kalça fleksörleri, ekstansörleri, abdüktörleri, addüktörleri ve lateral hamstringlerin (biseps femoris) kas kuvvetleri arasında pozitif yönde orta seviyede bir ilişki bulunurken (p0,05) Sonuç: Gelişimsel kalça displazili bireylerde kalça çevresi kas kuvveti ile kalça fonksiyonları arasında yakın bir ilişki vardır. Bu ilişki, kalça fleksörleri, abduktörleri, adduktörleri, lateral hamstringler ve kalça ekstansörleri için geçerlidir ve bu kasların kuvveti azaldıkça kalça fonksiyonları azalmaktadır. Buna karşılık, kalça rotatörleri, quadriseps ve medial hamstringlerin kas kuvvetleri kalça fonksiyonları ile ilişkili değildir. Bu nedenle bu hastalarda iyi bir fonksiyonel seviyenin elde edilmesi için, kalça çevresi kas kuvvetlerinin iyi olması ve tedavide kuvvetlendirme egzersizlerine önem verilmesi gerekmektedir.

Abstract

Purpose: Varying degrees of muscle weakness are observed in muscles of individuals with developmental dysplasia around thehip. One of the important parameters that determine functionality for hip joint is the basic movements during daily livingactivities and requires hip muscles strength. The aim of this study was to investigate whether lower extremity muscle strength isassociated with hip functions in developmental dysplasia subjects.Method: Twenty-six female patients (mean age 40.46±2.28 years (range, 20-60 years)) with the developmental dysplasia ofhip who haven’t undergone total hip arthroplasty were included. Isometric muscle strength of hip flexor, extensor, abductor,adductor, internal rotator, external rotator, quadriceps femoris and hamstring muscles (medial-lateral) was evaluated with handdynamometer and hip functions was evaluated with Harris Hip Score.Results: There was a significant positive moderate correlation between Harris Hip Score and hip flexors, extensors, abductors,adductors, and lateral hamstring (biceps femoris) muscle strength (p0.05).Conclusion: There is a close relationship between hip muscle strength and hip function in individuals with developmentaldysplasia of hip. This relationship includes hip flexors, abductors, adductors, lateral hamstrings and hip extensors, and as thesemuscles’ strength decreases, hip function decreases. In contrast, hip rotators, quadriceps and medial hamstrings strength arenot related to hip function. Therefore, in order to achieve a good functional level in these patients, hip muscle strength shouldbe good and strengthening exercises should be given importance in the treatment.