Dergiler / Journal of Clinical and Analytical Medicine / 2011 / Cilt: 2 - Sayı: 3
Klamidya pnömonisinde enflamasyon belirteçleri ve akciğer infiltrasyonu arasındaki ilişki
- Sayfa
- 67–69
- DOI
- —
Özet
Amaç Chlamydia pneumoniae pnömonili (CPP) hastaların, lökosit, eritrosit sedimentasyon hızı (ESH) ve sensitif C-Reaktif Protein (sCRP) düzeylerini ortaya koymak ve akciğer parankim infiltrasyon oranı (APİO) ile bu biobelirteçlerin ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler CPP tanısı serolojik olarak konuldu. CPP’li hastaların kan lökosit düzeyleri, ESH ve sCRP düzeylerine bakıldı. Yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi (YÇBT)’deki akciğer parankiminin infiltrasyon oranı yüzde olarak hesaplandı. Akciğer infiltrasyon yüzdesi aşağıdaki förmüle göre hesaplandı. Akciğer infiltrasyon yüzdesi = YÇBT’de infiltre kesit sayısı x 100 / toplam kesit sayısı x 2 YÇBT incelemesinde etkilenen akciğer parankim alanının büyüklüğüne göre lökosit, ESH ve sCRP ile olan ilişkisi araştırıldı. Bulgular Çalışmaya 32 CPP tanılı hasta alındı. Kan lökosit düzeyi 14 hastada (%43.7), ESH 27 hastada (%84.3) ve sCRP 26 hastada (%81.2) yükselmişti. Sensitif CRP ile APİO arasında orta derecede istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptandı. ( r = 0,476, p = 0,006). Ancak kan lökosit sayımı ve ESH ile APİO arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon yoktu (sırasıyla; r = 0,011, p = 0,952 ve r = 0,102, p = 0,580). Sonuç Bulgularımıza göre ESH ve sCRP, enfeksiyonu saptamada başarılı olmalarına rağmen, yalnızca sCRP akciğer infiltrasyon düzeyi ile korele bulundu. Bu nedenle sCRP, CPP şiddetini değerlendirmede bir parametre olarak kullanılabilir, ancak bu bulgunun doğrulanması için daha geniş serilere gereksinim vardır.
Abstract
Aim We aimed to describe the levels of leucocyte count, erythrocyte sedimentation rate (ESR) and high sensitive C-Reactive Protein (hsCRP), and to investigate the relation of these biomarkers with the ratio of parenchymal infiltration (RPI) in patients with Chlamydia pneumoniae pneumonia (CPP). Material and Methods The diagnosis of CPP was based on serologic testing. Patients with CPP were analyzed the blood leucocyte counts, ESR and hsCRP levels. The parenchymal infiltration ratio, given as percent, was calculated from the high resolution computerized tomography (HRCT) images using the following formula: Pulmonary infiltration ratio = number of images showing infiltration in HRCT x 100 / number of all images x 2. The relation of the extent of the infiltrated lung parenchyma, shown by HRCT, with the leucocyte count, ESR and sCRP was investigated. Results Thirty two patients with CPP were included this study. Increasing levels of blood leucocyte counts in 14 (43.7 %), ESR in 27 (84.3 %) and hsCRP in 26 (81.2 %) patients were observed. High sensitive CRP was moderately but significantly correlated with RPI (r = 0.476, p = 0.006). However, RPI was not significantly correlated with blood leucocyte count and ESR (r = 0,011, p = 0,952 ve r = 0,102, p = 0,580, respectively). Conclusions Although both ESR and hsCRP were useful to detect infection, only hsCRP was correlated with the extent of parenchymal infiltration. Therefore, as a parameter sCRP can be used to evaluate the severity of CPP but larger series are needed to confirm this finding.