Newly defined sphenoid variation that can cause surgical insufficiency: Sphenoseptal cell (sphenoseptal cell)

Cerrahi eksikliğe neden olan yeni tanımlanmış sfenoid varyasyon: Sfenoseptal hücre (sfenoseptal hücre)

Özet

Amaç: Bu çalışmada; nazal septumun arka tarafından başlayan ve sfenoid sinüsün içine uzanan, sağ ve sol sfenoid sinüs ile ilişkisi olmayan, anterior ve posterior etmoid hücrelerden bağımsız, daha önce tanımlanmamış Sfenoseptal Hücrenin (SSH) morfolojik ve radyolojik özellikleri anlatılmıştır. Bu hücre; anterior ve posterior etmoid hücrelerden bağımsızdır ve sağ ve sol sfenoid sinüsle ilişkisi yoktur. Gereç ve Yöntem: 1998-2007 yılları arasında kliniğimize başvuran ve endoskopik sinüs cerrahisi yapılan 1193 hastanın paranazal sinüs BT kesitleri ‘Sfenoseptal Hücre’ açısından değerlendirildi. Bulgular: Yapılan değerlendirme sonucunda 1193 hastanın 21’inde (%1) SSH saptandı. Sonuç: Paranazal sinüs incelemelerinde SSH 1% izlenmektedir. Ancak nadir de olsa sfenoid sinüs cerrahisi öncesinde mutlaka değerlendirilmelidir. Eğer dikkat edilmezse; sağ ve sol sfenoid sinüs ön duvarları açılsa bile SSH açılmamış olur ki; bu durum cerrahi yetersizliğe ve sonuçta revizyon cerrahisine sebep olacaktır.

Abstract

Aim: In this study, the morphological and radiological characteristics of a sphenoseptal cell (SSC) which originates from the posterior nasal septum and runs into the sphenoid sinus superiorly has been described. This cell has no relationship with the right or left sphenoid sinuses and it is independent from the anterior or posterior ethmoid cells. Material and Method: The paranasal sinus CT sections of 1193 patients who underwent endoscopic sinus surgery between 1998 and 2007 were evaluated for ‘sphenoseptal cells’. Results: Based on the evaluations, SSCs were determined in 21 (1%) of 1193 patients. Discussion: The SSC was determined at a rate of 1% based on the paranasal sinus evaluations. Despite rare prevalence of SSC, this cell should be well evaluated before any sphenoid sinus surgery. If a SSC is overlooked, it will not be exposed even when the anterior walls of the right and left sinuses are opened. This will lead to surgical insufficiency and the need for a revision surgery.