The surgical results of onlay mesh repair for incisional hernia

Bülent KAYA, Sedat ZİYADE, Orhan BAT, Yalım UÇTUM, Rıza KUTANIŞ, Cengiz ERİŞ

Özet

Amaç: Abdominal cerrahi sonrası insizyonel herni önemli bir problemdir. Bu çalışmamızda İnsizyonel herni nedeni ile onlay mesh tekniği ile opere edilen hastaların uzun dönem nüks ve postoperatif komplikasyonlarını ortaya koymaya çalıştık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2001 ile Kasım 2009 tarihleri arasında insizyonel herni tanısı ile Vakıf Gureba Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğinde opere edilen 139 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, herni boyutu ve lokalizasyonu, operasyon bulguları, hastanede yatış süresi, erken ve geç komplikasyonlar, nüks bilgileri kaydedildi. Bulgular: Çalışmada 56 erkek, 83 kadın mevcuttu. Ortalama yaş 55 (30-85 arası) idi. En sık herni gelişen insizyon göbek üstü median (51 hasta), göbek altı median (37 hasta). Herni boyutu, 0-5 cm 118 hasta, 6-10 cm 5 hasta, 11-15 cm 12 hasta ve 15 cm üzeri 4 hasta idi. Yara enfeksiyonu 22 hastada, seroma 12 hastada tespit edildi. Ortalama hastanede yatış 4.53 (1-10 arası) gündü. Nüks 6 hastada tespit edildi. Sonuç: Onlay mesh tamiri insizyonel hernide güvenli ve etkili bir yöntem olarak görülmektedir.

Abstract

Aim: İncisional hernia after abdominal surgery is an important problem. We aimed to evaluate the long-term recurrence rate as well as surgical complications in patients operated with onlay mesh repair technique for incisional hernia. Material and Method: We studied a serial of 139 patients retrospectively, operated due to incisional hernia in between January 2001 to November 2009 in Vakıf Gureba Training and Research Hospital General Surgery Department. The patient’s age, sex, location and size of the defect, operation findings, duration of hospitalization, early and late complications and recurrences were recorded. Result: There were 56 men and 83 women in our serial. The mean age was 55 (age range, 30-85 years). The most common incisions that hernia had been developed were upper midline incision (51 patients) and lower midline incision (37 patients). The size of the hernia defect was 0-5 cm in 118 patients , 6-10 cm in 5 patients 11-15 cm in 12 patients, and above 15 cm in 4 patients. The postoperative complications were wound infection in 22 patients, seroma in 12 patients. The mean duration of hospital stay was 4.53 (range 1-10 days). The recurrence was detected in 6 patients. Discussion: It seems to be that onlay mesh repair is safe and effective technique for incisional hernia repair.