The Effectiveness and Complications of Double-Forced Sling Method in Stress Incontinence Surgery

Stres İnkontinans Cerrahi Tedavisinde Double Forced Sling Yönteminin Etkinliği ve Komplikasyonları

Özet

Amaç: Bu çalışmada, 4 yıllık takip sürecinde stress tipte idrar kaçırmanın cerrahi tedavisinde geniş tabanlı Double Forced sling yönteminin başarısını, etkinliğini ve komplikasyonlarını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde 2005 ve 2007 tarihleri arasında 144 stress tipte idrar kaçırması olanbayan hastaya mono ve multiflaman sentetik meş kullanılarak geniş tabanlıdouble forced sling ameliyatı uygulandı. Çalışmaya alınan hastalara ayrıntılıöyküsü, sistemik ve pelvik muayene, idrar kültürü, Q-tip ve Boney testi, supinestres testi, işeme günlüğü, 24 saatlik ped testi, sistoskopi ve ürodinami (sistometri ve Valsalva leak point pressure ölçümü) yapıldı. Hastalara idrar kaçırma için ICIQ-SF sorgulama formu ile Korman sorgulama formları dolduruldu.Hasta sonuçları ve ameliyatın başarısı ped testi, ICIQ-SF skorlaması ve Korman sorgulama analizine göre değerlendirildi. Bulgular: Hastaların ortalamayaşı 49.7 ± 8.7 (31-75 arasında) idi. Hiçbir hastada cerrahi sırasında komplikasyon gelişmedi. Tüm hastalarda ameliyat sonrası 6. 12. ve 48. aylardaki ICIQ-SF skoru, pad sayısı ve 24 saatlik pad testi sonuçları ameliyat öncesidöneme göre istatistiksel açıdan anlamlı derecede düşük olarak saptanmıştır(p

Abstract

Aim: To determine the clinical results contributions to surgical success andcomplications of Broad Based Double-Forced Sling (DFS) Technique in thesurgical treatment of stress incontinence in a 4 year follow-up. Material andMethod: Broad based DFS operations were performed in 144 stress typeincontinent women by using semiabsorbable mono and multiflament meshmaterials in our department between 2005 and 2007. Detailed history,systemic evaluation and pelvic examination results, urine culture, Q-tipand Boney test, supine stress test, and urination diary, 24-hour pad test,cystoscopy and urodymanics measurements (cystometry and Valsalva leakpoint pressure) were recorded for each patient. The patients filled out ICIQ- SF and Korman questionnaires for urinary incontinence.The data of thepatients and the success of the operation were evaluated based on 24hrpad test, ICIQ-SF scoring,and Korman questionnaire analysis. Results: Themean age of the patients was 49.7 ± 8.7 years (range: 31-75 years). Noneof the patients suffered intraoperational complications. In all of the patients,the postoperative 6th,12th, and 48th months ICIQ-SF scores, pad countsand pad test were reached to the statistically significant lower than thoseof the preoperative period (p