HER 2 Expression in Gastric Cancer

Mustafa YILDIRIM, Dinç SÜREN, Nurullah BÜLBÜLLER, Sevil GÖKTAŞ, Mustafa YILDIZ, Cem SEZER, Arsenal Sezgin ALİKANOĞLU

Özet

Amaç: Mide kanseri birçok ülkede insidansı azalmakla birlikte dünya genelinde sık görülen kanserlerden biri olmaya devam etmektedir. Mide kanseri, birçok genetik ve epigenetik değişiklikleri içeren biyolojik olarak heterojen bir hastalıktır. Hastalığın bu heterojenitesine rağmen aynı evredeki hastalar benzer tedavileri almakta idi. HER 2 ekspresyonun immünohistokimyasal olarak veya florasan in situ hibridizasyon ile gösterildiği metastatik midekanserli hastalarda transtuzumabın sağkalım avantajı göstermesiyle bu durum değişmektedir. Bu nedenle mide kanserli hastalarda HER 2 ekspresyonoranını bilmek önemlidir. Bu çalışmada immünhistokimya ile mide kanserli hastalarda HER 2 ekspresyon oranı araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 2008-2011yılları arasında tanı konulan 50 mide kanserli hasta çalışmaya alındı. Bulgular: Mide kanserli 50 hastanın doku örneklerinde HER 2 ekspresyonu, 25inde (% 50) 0 olarak, 11inde(%22.7) 1, 7sinde (%14) 2, 7sinde (%14) 3 olarak skorlandı. Pozitif oranı yaklaşık % 14 (7/50) idi. Her 2 ekspresyon durumu TNM evresi, lenf nodu durumu,uzak metastaz ve yaş ile korele değildi. (p:0.344, p:0.315, p:0.181, p:0.96) Her2 ekspresyon durumu cinsiyet ile korele idi. (p:0.041) HER-2 pozitif olan hastaların tümü erkekti. Tartışma: Çalışmamızda sadece IHC yöntemi kullanılmışve 2 pozitif olan hastalar HER 2 ekspresyonu negatif olarak kabul edilmiştir.Meme kanserinden 2 pozitif hastaların bir kısmında FISH yöntemi ile HER 2ekspresyonun olduğu bilinmektedir. Bu nedenle HER 2 ekspresyon oranı saptadığımız değerden farklı olabilir.

Abstract

Aim: Even though gastric cancer incidence decline in many countries, it is stillamong the mostly witnessed cancers in the world. Gastric cancer is a biologically heterogeneous disease with many genetic and epigenetic variations.Despite this heterogeneity of the illness, patients in same stages receivedsimilar treatments. This changes as transtuzumab shows survival advantages in patients with metastatic gastric cancer. Therefore it is importantto know the rate of HER 2 expression in patients with gastric cancer. In thisstudy, we examined the rate of HER 2 expression in patients with gastriccancer by immunohistochemical method. Material and Method: A total of 50patients with gastric adenocarcinoma who underwent diagnosed at AntalyaEducation and Research Hospital from 2008 to 2011 were enrolled in thisstudy. Results: HER 2 expression of the 50 gastric carcinoma in tissue samples, 25 (50%) were scored as 0, 11 (22%) as 1, 7 (14%) as 2, and 7 (14%)as 3. The positive rate was approximately 14% (7/50). The HER-2 status wasnot correlated with the TNM stage, lymph node status, distant metastasisand age ( p:0.344, p:0.315, p:0.181, p:0.96). The HER-2 status was correlatedwith sex (p:0.041). All of the HER-2 positive patients were male. Discussion:In our study only IHC method was performed and patients who had a scoreof 2+ were considered to have negative HER 2 expression. It is known thatsome of the patients with breast cancer with a score of 2+ established HER 2expression by FISH method. Therefore, we think that HER 2 expression ratiomay differ from the values we have obtained.