Perioperative Intracameral Cocktail Combination Vs Topical Treatment in Cataract Surgery

Katarakt Cerrahisinde Perioperatif İntrakameral Kokteyl ile Topikal Tedavinin Karşılaştırılması

Özet

Amaç: Fakoemulsifikasyon cerrahisi sonrası ön kamaraya verilen ilaç karışımı kokteyl ile konvansiyonel postoperatif topikal antibiyotik ve steroid kullanımının karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak yapılan çalışmada topikal anestezi ile ameliyat edilen 60 hastanın 60 gözü dahil edildi. Kokteylin içinde vancomycin, ceftazidime, diclofenac, dexamethasone, triamcinolone acetonide ve dengeli tuz solüsyonu bulunuyordu. Ameliyatöncesi ve ameliyattan sonraki 1, 4, 8, 15 ve 29. günlerde tashihli görme keskinliği ve göz içi basıncı ölçülen hastalar çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Yapılan takiplerde iki grup arasında tashihli görme keskinliği ve göz içi basıncıölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Kokteyl grubunda postoperatif 1. günde 5mmHg veya daha fazla yükselme 9(%30) gözde, Topikal grubunda 3(%10) gözde görülmüştür. Ancak fark istatistiksel olarak anlamlı değildir (p=0,053). Tartışma: Fakoemulsifikasyon sonrası ön kamaraya verilen kokteyl, postoperatif topikal ilaç kullanımı kadar etkin ve güvenlidir. Aynı günde üç veya daha fazla ameliyat yapıldığında kokteyl kullanımı daha ekonomiktir.

Abstract

Aim: To compare intracameral drug mixture cocktail with postoperative conventional topical antibiotic-steroid following phacoemulsification. Materialand Method: This retrospective study comprised 60 eyes of 60 patients having phacoemulsification under topical anesthesia. The cocktail comprised ofvancomycin, ceftazidime, diclofenac, dexamethasone, triamcinolone acetonide and balanced salt solution. Best corrected visual acuity and intraocularpressure were measured preoperatively and at 1, 4, 8, 15 and 29th dayspostoperatively. Results: Best corrected visual acuity and intraocular pres- sure measurements did not show significant difference at any time points.More than or equal to 5mmHg rise in intraocular pressure was observed onpostoperative day 1 in 9(30%) eyes of Cocktail group and 3(10%) eyes ofTopical group. The difference was not significant (p=0,053).Discussion: Intracameral cocktail following phacoemulsification is as safe and effective astopical drops. If there are more than or equal to 3 surgeries in an operatingday, then the use of cocktail is more economical compared to topical drops.