Correlation Between Serum and Tissue Viral Load, Serology, and Liver Damage in Patients with Hepatitis B

Hepatit B Hastalarında Serum Ve Doku Viral Yükü, Serolojisi Ve Karaciğer Hasarı Arasındaki İlişki

Özet

Amaç: Çalışmamızda alanin aminotransferaz (ALT) düzeyleri normalden yüksek tedavi almamış kronik hepatit B (KHB) hastalarında serum ve doku HBV- DNA ile HBeAg/anti-HBe serokonversiyonu, ALT ve histolojik aktivite indeksi(HAİ) arasında bir ilişki olup olmadığı irdelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Tedavialmamış KHBli 31 hastaya karaciğer iğne biyopsisi yapıldı. Serum HBV-DNAölçümü yapılırken, 19 hastanın biyopsi materyalinin histopatolojik incelemesinin ardından lamdan kazınarak, 12 hastanın ise direkt biyopsi materyalinden doku HBV-DNA ölçümleri gerçekleştirildi. Hastaların hepatit B serolojisi, Knodell HAİ ve ALT düzeyleri kayıt edildi. Bulgular: HBeAg pozitif hastaların serum HBV-DNA düzeyi negatif olanlara göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p105 kopya olduğu düşünülebilir. Bununla birlikte, HBeAg/anti-HBe serokonversiyonu gelişmiş olan hastalarda da serumHBV-DNA pozitifliği belirlenebilir. Karaciğerin HAİ ile serum HBV-DNA ve ALTdüzeyleri arasında da bir korelasyon bulunmayabilir. KHBli hastalarda serumHBV-DNA düzeyi, karaciğer histopatolojisi ve ALT düzeyleri birlikte incelendiği zaman, hastaların klinik seyirlerinin ve hastalığın aktivitesinin belirlenmesinde yol gösterici olabilmektedir.

Abstract

Aim: In our study, correlation between serum alanine aminotransferase(ALT), histological activity index (HAI), HBeAg/antiHBe seroconversion andHBV-DNA levels in chronic hepatitisB (CHB) patients with higher ALT levels was investigated. Material and Method: Liver biopsy was performed on31 untreated patients with CHB. Tissue HBV-DNA was measured from 19samples from slides following histopathological examination and from therest 12 from direct biopsy materials. Serum HBV-DNA was also measuredfor all patients. Hepatitis B serological pattern, Knodell HAI and ALT levelsof the patients were analyzed and recorded. Results: Serum HBV-DNA levelsof HBeAg(+) patients were found significantly higher than those in patientswith HBeAg(-) (p