Omurga Cerrahisinde Oblik MR Görüntüleme

Özet

Bu çalışmanın amacı, 45 derece oblik açıda çekilmiş manyetik rezonans (MR) gö- rüntülemenin karmaşık servikal patolojilerde ve ameliyat sonrası değerlendirme- deki faydasını vurgulamaktır. 2002 ve 2007 yılları arasında dejeneratif servikal omurga bozukluklarından dolayı 252 hastaya cerrahi müdahalede bulunduk. Bun- ların takiplerinde bazı hastalar devam eden kök ağrısından dolayı servikal spinal MR ile değerlendirildiler. Burada, servikal oblik MRın etkinliğini ortaya koymak için dört vaka takdim edilecektir. İlk vaka, ameliyat öncesi dönemde de cerrahi kara- rında oblik MR görüntülerinin önemini vurgulamaktadır. İkinci vakada, oblik gö- rüntülere dayanarak reoperasyona karar verilmiştir. Üçüncü vaka implantların ne- den olduğu artefaktlara, ve bu durumda 45 derece oblik MR görüntülerinin fay- dasına dikkati çekmektedir. Dördüncü olguda, servikal implanta rağmen oblik ke- sitlerde foramenlerin sağlıklı değerlendirilebildiği görülmektedir. Ameliyat son- rası dönemde, alışılmış MR görüntülerinde herhangi bir patolojiye atfedilemeyen devam eden kök ağrısı olan servikal implantlı hastalar, oblik servikal MR’dan fay- da sağlayabilirler.

Abstract

Aim of this study was to appraise the efficacy of 45° oblique Magnetic Resonan-ce (MR) Image in complicated cervical spinal pathologies and postoperative eva-luation. Between the years 2002 and 2007 we practiced 252 surgical interventi-ons due to degenerative cervical spinal disorders. In their follow-up, some of thepatients were evaluated by oblique MR images because of persistent radiculo-pathy. Four cases were presented to notice efficacy of oblique MR imaging. Firstcase emphasizes its importance also in decision of treatment in the preoperati-ve period. In the second case, reoperation was decided regarding oblique MR ima-ges. Third case draws attention to the artifacts due to implants and efficacy of45° oblique MR images in such circumstances. In the fourth case despite the imp-lants, foramina could be visualized clearly in oblique cuts. Patients with postope-rative radiculopathy with implants that could not be ascribed to any pathology vi-sible in the conventional MR sequences might benefit from oblique MR imaging.