Hounsfield Ünite Değeri Böbrek Taşlarının Tipini Öngörebilir mi?

Mehmet Özgür YÜCEL, Ali ÇİFT, Can BENLİOĞLU, Bahri GÖK, Zeki Ender GÜNEŞ, Kemal ENER, Alper GÖK, Hacı POLAT, Bedreddin KALYENCİ

Özet

Aim: Aim of this study is to determine the role of Hounsfield unit (HU) in predicting results of stone analysis. Material and Method: This study included 199 patients to whom percutaneous nephrolithotomy (PNL) procedures were applied between January 2008 and May 2011 in our clinic. Before the procedure HU values of kidney stones were measured using non-contrast computed tomography. After the operation, obtained stone samples were analysed using X-ray diffraction technique. HU values were compared with stone analysis results. Results: Stone analysis revealed eight different stone types. Distribution of stone types and HU value ranges were as follows: 85% calcium oxalate monohydrate, 730-1130 HU; 38% calcium oxalate dihydrate, 510-810 HU; 21% uric acid, 320-550 HU; 23% struvite, 614-870 HU; 7% calcium hydrogene phosphate, 1100-1365 HU; 3% cystine, 630-674 HU; 15% mixed uric acid plus calcium oxalate, 499-840 HU; and 7% mixed cystine plus calcium phosphate, 430-520 HU. HU values of all stone types ranged between 320 and 1365. There was a statistically significant relation between HU values of uric acid and non uric acid stones (p

Abstract

Amaç: Hounsfield ünite (HU) değerinin böbrek taşlarının bileşimini öngörmedeki yerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2008 ile Mayıs 2011 tarihleri arasında Perkütan nefrolitotomi (PNL) uygulanan 199 hasta çalışmaya alındı. Operasyon öncesi dönemde Kontrastsız Bilgisayarlı Tomografi (BT) yardımı ile böbrek taşlarının HU değerleri hesaplandı. Operasyon sonrası dönemde alınan taş örnekleri X-Ray difraksiyon tekniği kullanılarak analiz edildi. HU değerleri taş analizi sonuçları ile karşılaştırıldı. Bulgular: Taşların analizi sonucunda 8 farklı taş cinsi saptandı. Taş cinslerinin dağılımı ve HU değer aralıkları; 85'i kalsiyum oksalat monohidrat 730-1130 HU, 38'i kalsiyum oksalat dihidrat 510-810 HU, 21'i ürik asit 320-550 HU, 23'ü strüvit 614-870 HU, 7'si kalsiyum hidrojen fosfat 1100-1365 HU, 3'ü sistin 630-674 HU, 15'i miks ürik asit+kalsiyum oksalat 499-840 HU ve 7'si miks sistin+kalsiyum fosfat 430-520 HU şeklinde idi. Tüm taş cinslerinin HU değerleri 320 ile 1365 arasında değişmekteydi. Ürik asit ile ürik asit dışı taşların HU değerleri arasında istatistiksel anlamlı ilişkiye rastlandı (p