An Evaluation of Hysterosalpingography Results in Infertile Females

Alev OZER, Murat BAKACAK, Bulent KOSTU, Onder ERCAN, Ferhat ASLAN, Hilal SAKALLI, Hakan KIRAN

Özet

Amaç: İnfertil kadınlarda yapılan histerosalpingografinin (HSG) tanısal bulgularının sunulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ocak-Aralık 2015 tarihleri arasında üniversite infertilite kliniğinde yapılan HSG kayıtları geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. Anormal olarak değerlendirilen HSG sonuçlarındaki tanısal bulgular analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışma süresi boyunca yapılmış olan 610 HSG işleminin kayıtları incelendi. Hastaların ortalama yaşı 26.7±5.9 olarak saptandı. Yapılan HSG işlemlerinin 145' inde (%23,8) en az bir anormallik mevcuttu. Tubal oklüzyon en sık saptanan anormallik olup toplam 77 (%12,6) olguda (56 (%9,1) olguda tek taraflı , 21 (%3,5) olguda çift taraflı) izlendi. Üç (%0,5) olguda uterin kavitede, üç (%0,5) olguda servikal kanalda dolum defekti saptandı. Toplam 51 (%8,4) olguda müllerian anomali (üç (%0,5) olguda uterus didelfis, yedi (%1,2) olguda uterus unikornis, 34 (%5,6) olguda bikornu/septat uterus, yedi(%1,2) olguda arkuat uterus) saptandı. 17 (%2,8) olguda hidrosalpinks mevcuttu. Beş (%0,8) olguda peritoneal dağılım izlenmedi. Tartışma: Çalışmamızda anormal olarak değerlendirilen HSG oranı %23,8 olarak saptanmıştır. İnfertilite değerlendirmesinin temel unsurlarından biri olan HSG ucuz ve kolay uygulanabilir bir işlemdir. Gereksiz çekilen HSG sayısının azaltmak ve bu şekilde HSG'nin saptama oranını arttırmak için HSG endikasyonları belirlenirken daha seçiçi davranılmalıdır.

Abstract

Aim: To evaluate the diagnostic findings of hysterosalpingography (HSG) examinations of infertile females. Material and Method: A retrospective examination was made of all the records of HSG procedure applied in a university infertility clinic between January and December 2015. The diagnostic findings were analysed in those evaluated as abnormal HSG. Results: The records were examined of 610 HSG procedures applied during the study period. The mean age of patients was determined as 26.7±5.9 years. In 145 (23.8%) of the total HSG applications, at least 1 abnormality was determined. The most common abnormality was tubal occlusion, which was determined in a total of 77 (12.6%) patients; 56 unilateral (9.1%) and 21 bilateral (3.5%). In three (0.5%) cases, filling defect was determined in the uterine cavity, and in three (0.5%) cases in the cervical canal. Müllerian anomaly was determined in 51 (8.4%) patients, of which uterus didelfis was determined in three (0.5%) patients, unicornuate uterus in seven (1.2%), bicornuate uterus/septated uterus in 34 (5.6%) and arcuate uterus in seven (1.2%). Hydrosalpinx was determined in 17 (2.8%) patients and lack of peritoneal spill in five (0.8%) patients. Discussion: In the current study, HSG procedures were evaluated as abnormal at the rate of 23.8%. As HSG is inexpensive and easy to apply, it is one of the basic procedures in an infertility work-up. HSG indications should be defined more selectively to avoid the unecessary application of HSG and thereby increase the detection rate.