Drug Expenditures of a Tertiary Hospital in Turkey: Before and After

Öncesi ve Sonrası: Türkiye'de Üçüncü Basamak Bir Hastanenin İlaç Harcamaları

İbrahim Hakan BUCAK, Mehmet BÜLBÜL, Muhammer Özgür ÇEVİK, Mehmet TURGUT, Habip ALMİŞ

Özet

Amaç: Sağlık için ayrılan bütçe her yıl artmaktadır. Farmako-ekonomik araştırmalar ilaç tedavilerinin maliyet ve faydalarına odaklanmaktadır. Maliyeti etkileyen her türlü durum değerlendirilmelidir; minimum maliyet maksimum etki amaçlanmaktadır. Bu çalışmada üçüncü basamak sağlık kuruluşunun açılmasının ilaç maliyeti ve hasta sevki üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Adıyaman ilinde bir hastanenin üçüncü basamak olmadan önce ve üçüncü basamak olduktan sonra acil servis, pediatri kliniği, pediatrik yoğun bakım ünitesi, yenidoğan yoğun bakım ünitesi, doğum salonu, riskli gebelik ve septik servise başvuran sevk edilen veya yatırılarak tedavi edilen hastaların sayıları ve ilaç maliyetleri karşılaştırıldı. Bu çalışmada elde edilen veriler sadece yılında bir ayını (Nisan 2012 ve nisan 2013) içermekte idi. Veriler retrospektif incelendi. Bulgular: Nisan 2012 ve nisan 2013 aylarında ayaktan ve yatarak tedavi edilen hastaların sayısı sırası ile 10838 ve 11066 idi. Nisan 2012'de ilaç maliyet 51515 TL (yaklaşık 25 000 USD) ve nisan 2013'de ise 75552 TL (yaklaşık 37 000 USD) idi. Yatan hastalardan nisan 2012'de 132'si, nisan 2013'de 91'i sevk edildi (p

Abstract

Aim: The budget allocated to health is increasing every year. Pharmacoeconomic research focuses on the costs and benefits of drug therapy. All conditions affecting costs should be evaluated; minimum cost and maximum effect must be targeted. In this study we aim to analyze the effects of the opening of a new tertiary health center on the costs of treatment and patient referral. Material and Method: The changes in drug costs and the number of patients in the emergency departments, pediatric clinics, pediatric intensive care units, neonatal intensive care units, delivery rooms, wards for risky pregnancies, and the septic services of a new tertiary referral hospital in Adiyaman city were compared with those of its former secondary referral hospital. The data gained from the databases of the secondary referral hospital and the tertiary referral hospital was obtained in April of 2012 and April of 2013, respectively. The data were analyzed retrospectively. Results: The total number of patients who were managed as outpatients or hospitalized in April 2012 and April 2013 was 10,838 and 11,066, respectively. The total cost of the drugs was 51,515 TL (approximately 25,000 USD) for April 2012 and 75,552 TL (approximately 37,000 USD) for April 2013. The number of patients referred to other tertiary referral hospitals in April 2012 and April 2013 was 132 and 91, respectively (p