Three-dimensional CT angiography

Özet

Volüm rendering (VR) tekniğinin üç boyutlu BT anjiyografideki rolü ve maximum intensity projection (MIP) ve surface shaded display (SSD) tekniklerine olan üstünlüğü araştırıldı. BT anjiyografi protokolü ile incelenen, vasküler sistem anomali ya da patolojisi bulunan 28 olgu çalışmaya dahil edildi. BT inceleme sonrası aksiyal görüntüler bilgisayar ağına transfer edilerek uygun yazılım programları ile vasküler yapıların standart açılarla MIP, SSD ve VR teknikleri ile üç boyutlu görüntüleri oluşturuldu. İki radyolog tarafından tekniklerin birbirlerine üstünlükleri araştırıldı. VR tekniğinde ham görüntülerdeki bilgilerin tümünün kullanılması anatomik detayı daha net ortaya koydu. Derinlik bilgisi taşıdığından VR ile süperpoze vasküler yapılar net olarak değerlendirilebildi. MIP tekniğinde incelenen kesimdeki en yüksek piksel değerleri yansıtıldığından kalsifiye vasküler yapılarda luminal patens net olarak değerlendirilemedi. Yine MIP tekniğinde vasküler yapılarda süperpozisyon ve derinlik bilgisi olmayışı önemli bir dezavantaj olarak izlendi. SSD tekniği vasküler yapıyı izole şekilde tüm seyri boyunca net olarak ortaya koydu. SSD'nin uygun eşik değeri ve filtrenin ayarlanamadığı olgularda özellikle stenozlarda yanılgı nedeni olabileceği gözlendi. Sonuçta VR tekniği ilgili voksellerdeki bilgilerin tümünün üç boyutlu görüntüye aktarılması ve minimal veri kaybı ile MIP ve SSD'ye göre üstün bir teknik olarak göze çarptı.

Abstract

The aim of this study was to determine the role of the volume-rendering technique in three-dimensional CT angiography and compare this method with maximum-intensity projection and surface-shaded displays. Twenty-eight patients underwent CT angiography. Axial source images were transformed into three-dimensional images using maximum-intensity projection, surface-shaded display and volume-rendering techniques on separate workstations. Two radiologists compared the three-dimensional images obtained with each of the methods. Anatomical detail was better depicted with the volume-rendering technique, which utilizes all raw data. This technique also enabled a conception of depth and could discern superimposed vascular structures. Mural calcifications prevented assessment of luminal patency in maximum intensity projection images, which select only the pixels with the highest opacities. Other disadvantages of maximum intensity projections included superimposition of vessels and lack of depth information. With the surface-shaded method, inappropriate threshold levels and high filter values resulted in under- or overestimation of the degree of stenosis. In conclusion, as a result of minimal loss of data and inclusion of all density information, volume rendering demonstrated clear-cut superiority over maximum-intensity projection and surface-shaded display methods.