Dergiler / Journal of Ankara Medical School / 2002 / Cilt: 24 - Sayı: 3
Combined invasive and surgical treatment in acute inferior myocardial infarction complicated with ascending aortic dissection
- Sayfa
- 137–141
- DOI
- —
Özet
Akut aort diseksiyonuna sekonder gelişen akut miyokart infarktüsü, diseksiyonun koroner arterlere ilerlemesi veya diseksiyona bağlı gelişen hematomun koroner ostiumu kompresyonu sonucu oluşur ve mortalitesi yüksektir. Kırkdört yaşında erkek olgu ani başlayan göğüs ağrısı ile hastaneye başvurdu. EKG de akut inferior miyokard infarktüsü saptandı. Primer girişim yapmak üzere anjiyografi yapıldığında assendan aort diseksiyonu ve diseksiyona sekonder sağ koroner oklüzyonu saptandı. Sağ koronere 3 stent implante edilerek reperfüzyon sağlandı. Sonra assendan aorta dakron greft ile onarıldı. Post operatif dönemde sorunsuz seyreden olgumuz 9'uncu günde taburcu edildi. Aort diseksiyonuna bağlı gelişen akut inferior miyokard infarktüsü ölümcül komplikasyonlar gelişmeden cerrahi tedavi uygulanıncaya kadar intrakoroner stent implantasyonu ile tedavi edilmiştir.
Abstract
Acute myocardial infarction secondary to aortic dissection may occur due to compression of the coronary arteries by a hemotoma or extension of the dissection into the coronary arterial wall and presents high mortality. A 44-year old man was admitted to the hospital because of sudden severe chest pain. ECG demonstrated acute inferior myocardial infarction, and angiography revealed right coronary occlusion due to ascending aortic dissection. Reperfusion was performed by three stents implanted to the right coronary. After that, a Dacron graft was placed to the ascending aorta. The postoperative course was uneventful and the patient was discharged from hospital on the 9th postoperative day. Acute myocardial infarction secondary to aortic dissection can be succesfully managed by intracoronary stenting until surgical treatment before irreversible complications ensue.