Penil Fraktürün Erken Cerrahi Tedavisi: On Dokuz Hasta ile Deneyimimiz

Ali ATAN, Altug TUNCEL, Melih BALCİ, Muslum YİLDİZ, Ozer GUZEL, Yilmaz ASLAN, Tanju KETEN

Özet

Aim: We aimed to evaluate the outcomes of patients who underwent surgical treatment due to penile fracture. Material and Method: Between 2007 and 2013, a total of 19 patients admitted to our hospital for penile fracture treated with early surgical repair were included in the study. In the pre-operative period, Age, first-five questions version of International Index of Erectile Function (IIEF-5) scores, penile fracture etiology, penile fracture formation, duration until referred to our hospital and duration of hospitalization were retrospectively obtained from medical data of patients. In the post-operative period, IIEF-5 scores, loss of penile sensation, painful erection and penile curvature development were evaluated. Results: The mean age of patients was 37.8 years. The mean follow-up time was 33.4 months. The mean time until the surgery and pre-operative IIEF-5 score were 11.1 hours and 22.7, respectively. In pre-operative period, 1 patient had mild-moderate degree erectile dysfunction (ED), 3 patients had mild degree ED. Fifteen patients had no ED. The mean of post-operative IIEF-5 score was 19.3. There was a significant difference between pre-operative and post-operative IIEF-5 scores (p=0.01). In the post-operative period, penile curvature was detected in 5 (26.3%), painful penile erection in 4 (21%) and loss of penile sensation in 2 (%10.5) patients. Discussion: In light of our results, we believe that patients who undergo early penil fracture surgery should be well informed in terms of possible penile curvature, painful erections and ED development.

Abstract

Amaç: Penil fraktür nedeni ile cerrahi tedavi uyguladığımız hastaların sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya 2007-2013 yılları arasında hastanemize penil fraktür nedeni başvuran ve erken cerrahi onarım yapılan toplam 19 erkek hasta dahil edildi. Hastaların kayıtlarından operasyon öncesindeki yaş, uluslararası erektil fonksiyon indeksi'nin ilk 5 sorusu (IIEF-5) skoru, penil fraktür etiyolojisi, penil fraktür oluşumundan kliniğimize başvurduğu ana kadar geçen süre ve hospitalizasyon süresi retrospektif olarak elde edildi. Operasyon sonrası dönemde, IIEF-5 skoru, penil his kaybı, ağrılı penil ereksiyon ve penil kurvatur gelişimi değerlendirildi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 37.8 yıl idi. Ortalama takip süresi 33.4 ay idi. Ortalama cerrahiye kadar geçen süre ve hastaların operasyon öncesindeki ortalama IIEF-5 skoru sırası ile 11.1 saat ve 22.7 idi. Operasyon öncesindeki dönemde 1 hastada orta-hafif derecede erektil disfonksiyon (ED), 3 hastada hafif ED var idi. On beş hastada ED saptanmadı. Operasyon sonrasındaki dönemde ortalama IIEF-5 skoru 19.3 idi. Operasyon öncesi ve sonrası dönemdeki IIEF-5 skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark mevcut idi (p=0.01). Operasyon sonrasındaki dönemde 5 (%26.3) hastada penil kurvatür, 4 (%21.05) hastada ağrılı ereksiyon ve 2 (%10.52) hastada penil his kaybı saptandı. Sonuç: Sonuçlarımız ışığında, penil fraktür nedeni ile erken cerrahi tedavi yapılan hastaların operasyon sonrasındaki dönemde gelişebilecek olası penil kurvatur, ağrılı ereksiyon ve ED açısından iyi bilgilendirilmesi gerektiğine inanıyoruz.