Selektif Laser Trabeküloplasti Tedavisi Sonrasında Korneanın Biyomekanik Özelliklerindeki Değişiklikler

Alterations in Biomechanical Properties of the Cornea After Selective Laser Trabeculoplasty

Özet

Amaç: Selektif laser trabeküloplasti (SLT) tedavisi sonrasında korneanın biyomekanik özelliklerinde meydana gelen değişiklikleri araştırmak. Yöntemler: SLT tedavisi uygulanmış ve işlem öncesi, operasyon sonrası birinci hafta ve birinci ayda oküler cevap analizörü (OCA) ölçümleri yapılmış hastaların dosyaları tespit edildi. Hastaların dosyalarından SLT öncesi ve sonrasındaki muayene bulguları ve OCA ölçüm değerleri tespit edilerek istatistik analizleri yapıldı. Bulgular: Korneal etkilerin düzeltildiği göz içi basınç (GİB) değerleri işlem sonrası birinci hafta ve birinci ayda işlem öncesi değerlere göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azalmış bulundu (sırasıyla 17,14±4,06 mmHg, 16,91±3,55 mmHg, 19,96±5,00 mmHg; p=0,004). Ortalama korneal histerezis (KH) değerleri işlem öncesinde 9,81±2,46 bulundu. SLT sonrası ortalama KH değerleri birinci hafta ve birinci ayda istatistiksel olarak SLT öncesi ortalama değerlerden farklı değillerdi (sırasıyla 9,89±2,17; 10,12±1,90 ve 9,81±2,46; p=0,662). SLT öncesi ölçülen ortalama korneal rezistans faktör (KRF) değerleri ise işlem sonrasında birinci hafta ve birinci ayda ölçülen değerlerden istatistiksel olarak yüksek bulundu (sırasıyla 11,09±2,08; 10,16±2,04 ve 10,39±2,13; p=0,002). Sonuç: Göz içi basınç (GİB) değerleri işlem öncesi değerlere göre birinci hafta ve birinci ayda KH değişmemişken KRF azalmıştı. GİB’deki düşüş ile KH’de istatistiksel olarak anlamlı etkilenme olmaması ve KRF’de azalma gelişmesi SLT’nin korneanın yapısal bütünlüğünde ciddi bir yan etki göstermediğini düşündürmektedir.

Abstract

Aim: To investigate changes in corneal biomechanical properties afterselective laser trabeculoplasty (SLT).Methods: Patients who have received SLT and underwent evaluationof corneal biomechanical properties by ocular response analyzer (ORA)in the preoperative period, one week, and one month after SLT wereanalyzed. Statistical analyzes were performed by examining pre- andpost-SLT examination findings and ORA measurement values from thepatients’ files.Results: The mean corneal compensated intraocular pressure (IOP)values were found to be significantly reduced one week and onemonth after the SLT than the values before the treatment (17.14±4.06mmHg, and 16.91±3.55 mmHg, 19.96±5.00 mmHg; respectively;p=0.004). The mean corneal hysteresis (CH) measurements one weekand one month after the SLT were not different from the preoperativemeasurements (9.89±2.17, 10.12±1.90, and 9.81±2.46, respectively)(p=0.662). The mean corneal resistance factor (CRF) measured prior tothe SLT was higher than that in the first week and first month after SLT(11.09±2.08, 10.16±2.04 and 10.39±2.13, respectively) (p=0.002).Conclusion: CH was found to be unchanged, while CRF was found tobe decreased. The development of IOP reduction without statisticallyunaffected changes in CH and decreased CRF suggests that SLT doesnot have a significant side effect on the structural integrity of thecornea.