Hemodiyaliz Amaçlı Oluşturulan Arteriyovenöz Fistüllerin Akıbetinin Retrospektif Değerlendirilmesi

A Retrospective Evaluation of Outcomes of Arteriovenous Fistulas for Hemodialysis

Özet

Amaç: Kronik böbrek yetmezliği bulunan hastalar hemodiyaliz amaçlı arteriyovenöz fistüllere (AVF) gereksinim duyarlar. AVF uzun süreli açık kalabilmeli ve erişimi kolay olmalıdır. Çalışmamızın amacı AVF oluşturulan hastalarımızdaki deneyimlerimizi sunmak, komplikasyonları ve başarı oranını değerlendirmektir. Yöntemler: Eylül 2014 ile Ocak 2017 tarihleri arasında hemodiyaliz amaçlı 160 AVF ameliyatı yapılan ardışık 145 hastanın tıbbi kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Dominant olmayan koldan AVF yapıldı. AVF’ler lokalizasyon, komplikasyon, kullanılabilirliğine göre değerlendirildi. Bulgular: Hastaların (90 erkek ve 55 kadın) ortalama yaşı 61,8±6,7 yıldı. Altı aylık takiplerde açıklık oranı %90, komplikasyon oranı %14,4 olarak saptandı. Fistül trombozu en sık rastlanılan komplikasyon olarak görüldü. Sonuç: AVF’lerde temel amaç uzun süre açık kalabilmesi ve yeterli akımı sağlamasıdır. Doğru lokalizasyon ve preoperatif değerlendirme ile başarılı sonuçlar elde edileceğini düşünmekteyiz.

Abstract

Aim: Chronic renal failure patients require arteriovenous fistulas (AVFs)for hemodialysis purposes. The AVF should be open for a long timeand should be easy to access. The aim of our study was to present ourexperience in AVF patients, to evaluate the complications and successrate.Methods: Medical records of 145 consecutive patients, in whom160 AVF operations were performed between September 2014 andJanuary 2017 for hemodialysis, were reviewed retrospectively. The nondominantarm was preferred for surgery. AVF surgeries were assessedaccording to location, complication, and availability.Results: The mean age of the patients (90 males and 55 females) was61.8±6.7 years. In six-month follow-up, the patency rate was 90% andthe complication rate was 14.4%. Fistula thrombosis was the mostcommon complication.Conclusion: The main purpose of AVFs is to be open for a long timeand to provide sufficient flow. We believe that successful localizationand preoperative evaluation will yield successful results.