Kanser Hastalarında Acil Servis Başvurularının Temel Nedenleri

Özet

Amaç: Bu tanımlayıcı araştırma bir üniversite hastanesi acil servisine başvuran kanser hastalarının, başvuru nedenlerini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Yöntemler: Araştırma 243 hastayla, 1 Ocak 2014 ile15 Mayıs 2014 tarihleri arasında yürütülmüştür. Veri toplama aracı olarak anket formu kullanılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde; yüzde ve ortalama değerleri hesaplanmış ve verilerin karşılaştırılmasında ki-kare testi kullanılmıştır. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 61,33±15,33’dür. En sık kanser türü gastrointestinal sistem kanserleridir. Hastaların %64,6’sı acil servise birden fazla başvurmuş, bunların %34,4’ü 0-1 gün içinde tekrar başvurmuştur. Ağrı başvuru nedenleri arasında ilk sırada yer almaktadır. Hastaların %69,1’i acile başvurmadan kısa süre önce kemoterapi almıştır. Neredeyse tamamı (%95,9) evde bakım almamıştır. Sonuç: Kanser hastalarından acil servise en sık başvuranlar ilerlemiş kanseri olanlardır. Kanser hastalarının ağrı, bulantı kusma ve yüksek ateş gibi nedenlerle acil servise başvurmaları tedavi sonrası izlem ve palyatif bakım gereksinimlerinin yeterince karşılanamadığını göstermektedir. Acil servise başvuran kanser hastalarına daha iyi bakım vermek için acil bakım rehberi oluşturulmasını, ayrıca evde ve kurumda palyatif bakım hizmetlerinin yaygınlaştırılmasını öneriyoruz.

Abstract

Aim: This descriptive study was conducted to investigate the mainreasons for presenting to the emergency department (ED) in auniversity hospital among cancer patients.Methods: This study was conducted on 243 patients between January1, 2014 and May 15, 2014. A questionnaire form was used for datacollection. Percentage values and mean scores were calculated and achi-square test was used.Results: The mean age of the patients was 61.33±15.33 years. Themost common malignancy was gastrointestinal tract cancers. 64.6%of patients were admitted the emergency department more than once,34.4% of those were readmitted within 0-1 days after discharge. Painwas the most common cause of admission 69.1% of patients, whowere admitted to the emergency department, had recently receivedchemotherapy before admission. Almost all did not receive home care.Conclusion: The most frequent emergency department admissionswere among patients with progressive cancer. The reasons foremergency department visit among cancer patients, such as pain,nausea and vomiting, and high fever, indicate that post-treatmentfollow-up and palliative care requirements are not adequately met.We recommend that emergency care guidelines should be establishedto give better care to cancer patients presenting to emergencydepartment. Furthermore, palliative care services, both at homes andin institutions, should be expanded.