Dikkatli Fizik İnceleme ile Çölyak Arter Kompresyon Sendromu Tanısı Konulan Çocuk Olgu

A Child with Celiac Artery Compression Syndrome Diagnosed on the Basis of a Careful Physical Examination

Özet

Çölyak arter kompresyon sendromu çölyak artere çevre dokuların basısı sonucu oluşan klinik bir durumdur. Hastalar genellikle asemptomatiktir. Semptomatik hastalarda Çölyak arter proksimaline bası sonucu gastrointestinal sistem organlarına az kan akımı gitmesine bağlı olarak özellikle yemeklerden sonra ekspiryum ile artan epigastrik üfürüm, bulantı, kusma ve zayıflama gibi semptomlar öne çıkar. Bu yazıda bilateral diz ağrısı nedeniyle çocuk romatoloji polikliniğine başvuran 14 yaşında erkek hastada rutin fizik muayene sırasında şüphe duyulması sonucu saptanan asemptomatik bir Çölyak arter kompresyon sendromu olgusu sunulmuştur. Bu yazıdaki amacımız özellikle abdominal rahatsızlık hissi, karın ağrısı gibi semptomları olan hastalarda Çölyak kompresyon sendromunun da ayırıcı tanıda düşünülmesinin ve dikkatli fizik incelemenin önemini vurgulamaktır.

Abstract

Celiac artery compression syndrome is a clinical condition caused by compression of the celiac axis by the surrounding tissues. Patients are predominantly asymptomatic. In symptomatic patients, symptoms, such as epigastric murmur that increases by expiration especially after meals due to decreasing blood flow to the gastrointestinal tract organs because of the compression to the proximal celiac artery, nausea, vomiting, and weight loss, are frequently observed. In this article, we report a case of asymptomatic Celiac artery compression syndrome that was diagnosed through a suspicious physical examination in a 14-year-old male patient admitted to the pediatric rheumatology outpatient clinic due to bilateral knee pain. This article aims to emphasize the importance of detailed physical examination and the differential diagnosis of celiac artery compression syndrome especially in patients with abdominal discomfort and abdominal pain.