Endosonografi Eşliğinde İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi ile Tanı Konulan Solid Pankreas Tümörlerinde CD47 Ekspresyonunun Değerlendirilmes

Evaluation of CD47 Expression in Solid Pancreatic Tumors Diagnosed with Endosonography Guided Fine Needle Aspiration Biopsy

Hakan Şentürk, Dilek Sema Arıcı, Ganime Çoban, Zuhal Gücin, Nurhan Şahin, Nurcan Ünver

Özet

Amaç: İntegrin ile ilişkili protein olarak da bilinen CD47, immünoglobulin süper ailesinin bir membran proteinidir. Pankreas tümörleri gibi hematolojik ve birçok solid organ malignitesinde ekspresyonunun arttığı gösterilmiştir. Gereç ve Yöntemler: Endosonografi (EUS) eşiliğinde ince iğne aspirasyon biyopsisi (FNAB) ile tanı alan 80 hasta ve rezeksiyon sonrası tanı alan 42 hastanın materyalleri retrospektif olarak değerlendirildi. Tüm olguların EUS biopsi örnekleri ve rezeksiyon materyallerinden seçilen bloklardan hazırlanan kesitler CD47 immünohistokimyasal boyası ile boyandı. CD47 ekspresyon düzeyine göre düşük ve yüksek olarak iki gruba ayrıldı ve sonuçlar klinikopatolojik ve prognostik faktörlerle karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamıza 80 hasta (erkek=36, kadın=44, yaş ortalaması=61,32 yıl) dahil edildi. Seksen EUS biyopsi materyalinde 53 (%66,75) olguya adenokarsinom tanısı konuldu ve bu tanı rezeke edilen materyallerde doğrulandı. EUS eşliğinde FNAB uygulana 80 hastanın 32’sinde ve rezeksiyon yapılan hastaların 32’sinde CD47 ile pozitif boyanma saptandı. CD47 ile yüksek ve düşük boyama düzeyleri göz önüne alındığında, çalışmamız rezeksiyon materyallerinde yüksek CD47 ekspresyonu ile hastalıksız sağkalım arasında anlamlı bir fark olduğunu gösterdi (p

Abstract

Background: CD47, which is also known as integrin-associated protein, is a membrane protein of the immunoglobulin superfamily. Its expression was shown to be elevated in hematologic and many solid organ malignancies like pancreatic tumors. Materials and Methods: The materials of 80 patients diagnosed with endosonography (EUS)-guided fine needle aspiration biopsy (FNAB) and 42 patients diagnosed after resection were evaluated retrospectively. EUS guided FNAB specimens of all cases and slides prepared from blocks that had been selected from the subsequently obtained resection materials were stained with CD47 immunohistochemical staining. According to the CD47 expression level, it was divided into two groups as low and high, and the results were compared with clinicopathological and prognostic factors. Results: Eighty patients (male=36, female=44, mean age=61.32 years) were included in our study. In 80 EUS biopsy material, 53 (66.75%) cases were diagnosed with adenocarcinoma and this diagnosis was confirmed in resected patients. We found that 32 of 80 patients who underwent EUS-guided FNAB and 32 of those who underwent resection had positive staining with CD47. Considering high and low staining levels with CD47, our study showed a significant difference between high CD47 expression and disease-free survival in resection materials (p