Ağız kavitesinden kaynaklanan akut bakteriyel endokardit: Bir olgu nedeniyle

Özet

Enfektif endokardit, vücuttaki bir kaynaktan bakteri, fungus ya da virüslerin; kan yoluyla daha önceden hasara uğramış veya reseptif özellikteki kalp kapakçıkları veya endokardiyal dokulara kolonizasyonu ve yapışmasıyla gerçekleşen bir durumdur. Duyarlı hasta grubunda oral kavitedeki cerrahi yaklaşımlar ve endodontik işlemler gibi bazı dental prosedürlerin enfektif endokardit için hazırlayıcı nedenler olabileceği kabul edilmiştir. Periodontal hastalıklar da bu fokal enfeksiyonların arasında bulunabilmektedir. Bakteriyel endokardit hastalarının kan örneklerinden sıklıkla Gram-pozitif bakteriler izole edilmiştir. Bununla birlikte genelde Gram-negatif anaerobik bakteriler olan periodontopatojenler bakteriyel endokardit vakalarından gittikçe artan bir sıklıkta izole edilmektedirler. Bu nedenle oral sağlığın idame ettirilmesi ve önerilen antibiyotik profilaksisinin bakteriyemi riskini önleme ve sınırlama amacıyla uygulanması gerekmektedir. Bu olgu raporunda 57 yaşındaki bir erkek hastanın oral kavitesinden kaynaklanan enfektif endokardit sunulmuş ve oral hijyenin önemi tartışılmıştır.

Abstract

Infective endocarditis is a condition which is a result of colonisation and adherence of bacteria, fungus or viruses to damaged or reseptive endocardial surfaces or valves from a source of the body via the blood circulation. It is well accepted that the oral cavity and dental procedures such as surgical interventions and endodontic treatment can predispose susceptible patients to infective endocarditis. Gram-positive bacteria have been frequently isolated from the blood samples of the bacterial endocarditis patients. Furthermore, periodontal diseases could be one of the focal infections. Putative periodontopathogens, mainly Gram-negative anaerobic bacteria have been isolated increasingly in the cases of bacterial endocarditis. Therefore, oral health must be maintained and recommended antibiotic prophylaxis have to be used to limit the entry into and dissemination of bacteria through the blood circulation. In this report infective endocarditis originated from oral cavity in 57 year old patient is presented and the importance of oral hygiene is discussed.