Effect of combined antibiotic therapy on intracytoplasmic enzyme activities of gingival crevicular fluid

Kombine antibiyotik tedavisinin dişeti oluğu sıvısındaki intrasitoplazmik enzim aktiviteleri üzerine etkisi

Özet

Amaç: Kreatin kinaz (CK), laktat dehidrogenaz (LDH) ve aspartat aminotransferaz (AST) periodontal has¬talığın patogenezine katılan fonksiyonel olarak birbiri ile ilişkili 3 intrastoplazmik enzimdir. Bu çalışmanın amacı, kombine antibiotik tedavisinin agresif perio-dontitiste (AP) klinik periodontal durum ve dişeti oluğu sıvısı (DOS) enzimlerine etkisinin incelenmesidir. Gereç ve Yöntem: Toplam 31 tane AP hastası çalışmaya dahil edildi ve uygulanacak tedaviler için 2 gruba ayrıldı. Yalnız cerrahi olmayan periodontal tedavi yapılan grup 16 kişi (29±5.22), kombine antibiotik tedavi (250 mg metronidazol+375 mg amoksisilinx3, 7 gün), sonrası cerrahi olmayan peri¬odontal tedavi yapılan grup ise 15 kişiden (27±5.3) oluşmaktaydı. Hastalardan, Gingival indeks (GI), Gingival kanama zamanı indeksi (GBTI), plak indeksi (PI) ve sondlama cep derinliği gibi klinik periodontal parametreler yanı sıra DOS örneklemeleri yapıldı ve spektrofotometrik olarak analiz edildi. Örneklemeler ve periodontal kayıtlar başlangıçta, antibiotik tedavisi sonrası ve cerrahi olmayan periodontal tedaviden 3 hafta sonra gerçekleştirildi. Periodontal olarak sağlıklı 15 birey kontrol grubu olarak belirlendi. Gruplar arası karşılaştırmalar Bonferonni düzeltmeli Mann Whitney U testi ile, grup içi kıyaslamalar ise Wilcoxon Signed Ranks testi ile yapıldı. Bulgular: Bulgular sistemik olarak kombine metro-nizdazol ve amoksisilin tedavisinin, kök yüzeyi düzleştirmesi öncesi uygulanmasının, klinik periodontal durum ve DOS içindeki enzim profilinin iyileşmesi yönünde faydalı olabileceğini ve cerrahi periodontal tedaviye olan ihtiyacın azalmasını sağlayabileceğini göstermektedir. Sonuç: Başlangıçta gerçekleştirilen klinik değerlendirmeler ve DOS enzim seviyeleri incelendiğinde AP hastalarının değerleri kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (p

Abstract

Objective: Creatine kinase (CK), lactate dehydroge-nase (LDH), and aspartate aminotransferase (AST) are three functionally related intracytoplasmic enzymes involved in the pathogenesis of periodontal diseases. The aim of the present study was to evaluate the potential effect of combined treatment on clinical periodontal status and the gingival crevicular fluid (GCF) levels of these enzymes in aggressive pehodontitis (AP). Material and Methods: A total of 31 AP patients were included and were divided into 2 groups based on the provided treatment. While in one group (n=16) (29±5.22) only non-surgical treatment was provided, in the other group (n=15) (27±5.3) a cour¬se of antibiotic therapy (250 mg metronidazole+375 mg amoxicillinx3 for 7 days), before non-surgical therapy was provided. Besides clinical parameters (Gingival Index (Gl), Gingival Bleeding Time Index (GBTI), Plaque Index (PI), and probing depths (PD), GCF samples were obtained and enzyme levels were spectrophotometrically analyzed at baseline, 10 days after antibiotic treatment and 3 weeks after completion of non-surgical treatment. Fifteen periodontally healthy individuals served as the control group. While comparisons between groups were made by Bonferroni adjusted Mann-Whitney U test and comparisons within group were evaluated by Wilcoxon Signed Ranks test. Results: At baseline all clinical values and GCF enzymelevelswerehigherinall AP patients than the controls (p