The use of modified mandibular advancement appliance in the treatment of a partially edentulous patient with obstructive sleep apnea

Obstrüktif uyku apnesi olan kısmi dişsiz bir hastanın modifiye mandibuler ilerletme apareyi ile tedavisi

Özet

Giriş: Obstrüktif uyku apnesi üst havayolununtekrarlayan obstrüksiyonu ile karakterize kronik biruyku ve solunum bozukluğudur.Nazal sürekli pozitifhavayolu basınç tedavisi hasta tarafından tolereedilemiyorsa, orta veya ciddi obstrüktif uyku apnesinintedavisinde oral apareyler kullanılabilir. Maksiller veyamandibuler arklarda yeterli sayıda diş olmaması, oralaparey tedavisi için bir kontrendikasyon olarak kabuledilmektedir.Olgu bildirimi: Bu olgu bildiriminde 48yaşında orta dereceli obstrüktif uyku apnesi olankısmi dişsiz bir hastanın tedavisi sunulmaktadır.Üzerinde diş bulunan modifiye bir oral aparey dizaynedildi.Hasta gündüz semptomlarının düzeldiğini veapareyin estetik görünümünden memnun olduğunubildirdi.Polisomnografik değerlendirmede, hastanınapne-hipopne indeksinin aparey kullanımıyla belirginşekilde azaldığı gözlendi. Sonuç: Bu olgu bildirimi,protez gibi fabrike edilen bir oral apareyin uykuapnesi hastalarının tedavisinde başarılı olabileceğinigöstermektedir

Abstract

Introduction: Obstructive sleep apnea (OSA) is a chronic disorder of sleep and breathing characterized by recurrent obstruction of the upper airway. Oral appliances can be recommended to treat moderateto- severe OSA when nasal continuous positive airway pressure (nCPAP) treatment is not tolerated. Insufficient number of teeth in maxillary and mandibular arches is considered a contraindication to oral appliance therapy.Case presentation: This case report describes the treatment of a 48-year old, partially edentulous patient with moderate obstructive sleep apnea. A modified oral appliance with artificial teeth was designed. The patient reported an improvement in his daytime symptoms and he was satisfied with the esthetic look of the appliance. Polysomnographic evaluation showed that there was a significant decrease in his apnea-hypopnea index (AHI) with the appliance. Conclusion: This case report shows that an oral appliance fabricated like a denture may be successful in treating sleep apnea patients.