Trombositten zengin fibrin membran kaplı otojen kemik grefti ile tek taraflı alveol yarığı onarımı

Closure of unilateral alveolar cleft using autogenous bone graft coated with a platelet-rich fibrin membrane

Altan VAROL, Özkan ÖZKAYNAK, Aydın GÜLSES, Kemal Murat OKÇU, Necdet DOĞAN, Metin ŞENÇİMEN

Özet

Dudak damak yarığı bulunan hastalarda, alveolerdefektin onarımı ve oro-nazal açıklığın kapatılmasıamacıyla kemik greftleri yaygın olarak kullanılmaktadır.Defekt onarımının başarısını etkileyen en önemlietkenler, cerrahi tedavinin zamanlaması ve greftmateryalinin seçimidir. İliak krest, sahip olduğu osteoindüktifözellik nedeniyle diğer greft materyallerinegöre üstünlük sergilerken, trombositten zengin fibrinin,(platelet rich fibrin [PRF]) sahip olduğu osteoblastikaktiviteyi arttırıcı büyüme faktörleri nedeniyleiliak krest kaynaklı greft materyallerinin rejenerasyonsüreci üzerine olumlu etkide bulunacağı değerlendirilmektedir.Çalışmamızda 21 yaşında erkek hastadailiak krest ve PRF uygulaması ile alveoler defektibaşarılı bir şekilde onarılan hastanın cerrahi tedavisüreci sunulmuştur. Oro-nazal açıklık başarılı birşekilde kapatılmış ve iyileşme sağlanmıştır. PRF, otojenkemik greftlerinin kullanıldığı rekonstrüktif cerrahigirişimlerde güvenli ve kolay uygulanabilir bir yöntemdir.

Abstract

Bone grafts are widely used for reconstruction of alveolar defect and oro-nasal fistula in cleft lip-palate patients. Timing of surgery and choice of graft material determine the success of defect reconstruction. The iliac crest is superior to other donor sites due to its osteoinductive capacity. The platelet-rich fibrin induces osteoblastic activity by the growth factors thereby it is considered to enhance regenerating capacity of iliac bone grafts. A -21- year old male patient was treated for the closure of unilateral alveolar cleft using particulated iliac bone graft with a platelet-rich fibrin membrane. Successful result was obtained with this technique and alveolar cleft was reconstructed and closed at one stage. The PRF technique is a reliable and easy method for reconstruction of compromised alveolar defects