Alt üçüncü molar cerrahisini takiben ikinci molar periodontal yapılarının değerlendirilmesi

Evaluation of the periodontal tissues of the lower second molars after third molar surgery

Özet

Sunulan çalışmada, yumuşak doku retansiyonlu ve kemik retansiyonlu olarak gömülü kalmış alt 3. molar dişlerin çekimini takiben, 2. molar dişin periodontal dokularında oluşan değişiklikler incelendi. Çalışma materyalini 16'sı yumuşak doku retansiyonlu 16'sı ke¬mik retansiyonlu olmak üzere 32 gömülü alt molar diş oluşturdu. Dişler envelop flep tekniği ve bukkal yaklaşım ile cerrahi olarak çekildi. Preoperatif, çekim sonrası hemen ve postoperatif 3. ayın sonunda klinik ve radyolojik incelemeler yapıldı. Klinik incelemede, alt 2. molar dişin distalindeki sement açılması ve peri¬odontal cep derinlikleri tespit edildi. Radyografik ince¬lemede, standart yönteme göre alınan periapikal radyografiler üzerinde 2. molar dişin distal yüzeyin¬deki kemik seviyesi preoperatif ve postoperatif olarak değerlendirildi. Sonuçlar Wilcoxon eleştirilmiş iki ör¬nek testi ile değerlendirildi. Yumuşak doku retansi¬yonlu grupta, dişeti cebi derinliğinde ve distal yüzeydeki kemik seviyesi açısından anlamlı derece¬de farklılık izlenirken, sement açılmasında farklılık gözlenmedi. Kemik retansiyonlu dişler incelendiğinde ise dişeti cep derinliği ve sement açılması anlamlı de¬recede farklılık gösterirken distal kemik kaybı anlamlı bulunmadı. Sohuç olarak, tam gömülü dişlerde pos¬toperatif kemik seviyesi ve dişeti cep derinliğinde yarı gömülü dişlere göre daha fazla iyileşme saptanmış, dişlerin preoperatif ağız ortamına açık olmaları ve bakteriye! kontaminasyona uğramaları postoperatif iyileşme sürecini olu

Abstract

In this study, the effects of the surgical removal of the third molars, either have soft tissue or bone im-paction, on the periodontal tissues of the second mo¬lars were evaluated and compared according to their impactions. Study materials comprising 32 teeth which were divided into two groups as 16 teeth with soft-tissue impaction and 16 teeth with bone impac-tion. The teeth were extracted using standartized envelope flap, buccal approach techniques. Preoper-ative and postoperative clinical and radiographic investigations involving measurements of the period¬ontal pocket depth and cement exposure clinically, and measurement of the bone level distal to second molar radiographically were carried out up to 3 months postoperatively. All the results were evaluat¬ed statastically using Wilcoxon Paried two sample test. In the soft-tissue impaction group measure¬ments of the periodontal pocket depts and bone level distal to second molar have showed statistical signifi¬cance. In the bone-impaction group measurements of the periodontal pocket depth and cement expo¬sure have showed significans statistically. As a result it was concluded that, in the bone impaction group, postoperative bone level and periodontal pocket depts was showed better healing than soft-tissue im¬paction group. Postoperative healing may effected adversly by the present of bacterial contamination direct with the by means of exposure oral cavity pre-operatively.