Dergiler / Gülhane Askeri Tıp Akademisi Bülteni / 1997 / Cilt: 39 - Sayı: 2

Tekrarlayan spontan düşüklerde fetal, maternal ve paternal sitogenetik incelemeler: 281 materyalin evalüasyonu

Fetal, maternal, paternal cytogenetic analysis from repeated spontaneous abortions: Evaluation of 281 material

Sayfa
163–171
DOI
—

Özet

ı çalışmada tekrarlayan düşüklerde, kendi popülas-onumuzda sitogenetik faktörlerin rolünün belirlen-ve fetal doku sitogenetik analiz yöntemlerinin si amaçlanmıştır. Çalışmamızda, iki yada fazla düşük (tekrarlayan düşük) öyküsü olan ^7(214 olgu) ailede anne ve babanın, ayrıca pedig-sllikleri değerlendirildikten sonra bazı gerekli ülen diğer aile bireylerinin periferik kanlarından ve ' spontan abortus materyalinde koryonik dokudan tirilen sitogenetik analiz sonuçları sunul¬ur. 20 spontan düşük olgusunun aynı zaman-l'anne ve babada da sitogenetik analiz yapılmıştır, çalışma grubumuz içinde yer alan inceleme si içerisinde hamile kalan toplam 3 olguda pre-sitogenetik tanı amacı ile koryonik doku yada materyalinden sitogenetik analiz yapıl-tır. Bu temelde çalışma toplam 281 materyal üze-yürütülmüştür. Periferik kandan sitogenetik . yapılan toplam 127 ailede, anne-babada sap-kromozomal değişiklik oranı % 7.8 (10/127) : bulunmuştur. Düşük materyal/erindeki kromo-çalışmalarında ise % 38.8 oranında anomali nmıştır. Düşük materyali çalışmalarında, koryo-y/, direk ve uzun süreli kültür yöntemlerinin bir-| uygulanışının sonuçların başarısına aktif katkısı izlenmiştir. Çalışmada eşler arası akrabalık normal popüiasyondan sapma göstermemiştir İ 7.3). Anne doğurganlık yaş ortalamasının da yi-Şpopülasyonumuzun normal sınırları arasında kal-gözlenmiştir (27.5 ± 5.06). Düşük materyalleri fe trizomi saptanan olgularda ise anne yaşı ± 6.02), normal popülasyonun anlamlı oranda bulunmuştur. Çalışmamadaki tüm veriler değerlendirildiğinde reprodüktif öykülerinde tekrarlayan düşükler olması nedeni ile takibe alınan ailelerde sitogenetik çalışmaların, söz konusu düşüklerin etlyolojilerinin açıklanması ve ailelerin daha sonraki gebeliklerinde izlenecek yolun belirle¬nebilmesi açısından büyük katkısı olduğu görülmüş¬tür. Çalışmamız ayrıca laboratuvarımıza fetal doku sitogenetik analizleri ile ilgili yöntemlerin yerleşmesini sağlamıştır.

Abstract

In this issue, we aimed to determine the role of cyto¬genetic factors in our population in recurrent aborti¬ons and to improve methods for cytogenetic analysis of fetal tissue samples. In our study cytogenetic analysis, from the peripheral blood of couples from 107 families having two or mo¬re recurrent abortions, and from other family mem¬bers if needed after the consideration of the pedigree features was performed. An additional 20 spontaneo¬us abortion material and peripheral blood from their parents were also studied. In 3 families, prenatal cytogenetic analysis was performed during follow up. Thus, a total number of 281 material was cytogeneti-cally studied. The rate of chromosomal changes in 127 family, cytogenetically analyzed from peripheral blood samples, was found to be 7.8 % (10/127). Chromosomal analysis of abortion materials revea¬led an anomaly rate of 38.8 %. It was observed that combined practicing of direct and long term culture methods carried on chorionic tissue of abortion mate¬rial had a positive effect on the results. Consangui¬nity rate of the parents showed no deviation from the normal population rate (17.3). The mean age of ma¬ternal reproductivity was observed to be in normal population range (27.5 ± 5.06). Among the abortion materials, the mean maternal age of the cases found to have trisomy (36.3 ± 6.02) was significantly above the normal population values. Combined data of our study, suggested us to think that cytogenetic studies carried on the families with recurrent abortions present in their reproductive history, have a great impact to rule out the etiologies of related abortions and to determine the way to follow on the future pregnancies. Our study also provided us to use met¬hods related to cytogenetic analysis of fetal tissues in our laboratory.