Skuamoz intraepitelial lezyonların (SİL) tedavisinde laser vaporizasyon ile diğer tedavi modalitelerinin karşılaştırılması

Comparison of laser vaporization and other treatment modalities in squamous intraepithelial lesions (SIL)

Vedat ATAY, Namık Kemal DURU, Saffet DİLEK, Müfit Cemal YENEN, Seyit Temel CEYHAN

Özet

Skuamoz intraepitelial Lezyonların (SlL) tedavisinde laser vaporizasyon ile diğer tedavi modatiletelerini karşılaştırmak için çalışma grubuna, 89 adet düşük grade skuamoz intraepitelial lezyon (LSlL) ve 66 adet yüksek grade skuamoz intraepitelial lezyon (HSlL) olmak üzere toplam 155 adet skuamoz intraepitelial lezyon tanısı almış hasta dahil edildi. Bunlardan 57 hastaya lazer vaporizasyon işlemi uygulandı ve tedavi sonrası yeterlilik oranı (1 yıl sonraki normal kolposkopi and negatif sitoloji) LSlL'de % 94.1 ve HSlL'de % 90.9 olarak tespit edildi. LEEP tedavisi uygulanan 25 hastada tedavi sonrası yeterlilik oranı LSlL ve HSlL'de % 100 olarak değerlendirilirken, kriyoterapi uygulanan 22 hastada tedavi sonrası yeterlilik oranı LSlL'de % 91.6 ve HSlL'de % 90 olarak bulundu. Elektrokoagülasyon uygulanan 26 hastada tedavi sonrası başarı LSlL'de % 92.8 ve HSlL'de % 91.6 idi. Servikal cerrahi konizasyon uygulanan 17 hasta ve tedavi formu olarak histerektomi seçilen 8 hastada tedavi sonrası her iki grupta % 100 olarak değerlendirildi. Ele alınan tüm tedavi yöntemleri gerçekten etkin ve yüz güldürücü teknikler olup, bu çalışmanın sonucunda tedavi tekniklerinin tedavi sonrası yeterlilik açısından çok da farklı olmadığı gözlenmiştir.

Abstract

We evaluate a comparison of laser vaporization and other treatment modalities in squamous intraepithelial lesions (SlL). A total of 155 cases : 89 LSlL, 66 HSIL were included into this study. Laser vaporizati-on was performed for 57 cases, and posttreatment adequacy (normal colposcopy and negative cytology for 1 year follow up) was found 94.1 % in LSlL and 90.9 % in HSIL. LEEP was performed for 25 cases and effcacl oMratment was 100 %. Cryotherapy was performed for 22 cases, and postreatment adequcy was found 91.6 % in LSlL and 90 % in HSIL. The ef-ficacy of treatment for conisation (17) and electroco-agulation 526) was found 100 %. In 8 cases who were treated as total hysterectomy efficacy rate was evaluated as 100 %. Finally, for treatment of preinvasive diseases the above mentioned techniques were not found much different from each other for the aspects of advanta-ges, and disadvantages.